面部吸脂可能引起腫脹淤青、皮膚凹凸不平、感染、神經(jīng)損傷、脂肪栓塞等副作用,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致皮膚壞死或器官損傷。面部吸脂是通過負(fù)壓技術(shù)去除皮下多余脂肪的整形手術(shù),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥及操作規(guī)范。
術(shù)后局部組織創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為持續(xù)3-14天的腫脹和淤血。與術(shù)中吸脂層次過淺或過度抽吸有關(guān),可通過加壓包扎和冷敷緩解。若伴隨發(fā)熱或劇痛需排除血腫可能。
脂肪抽吸不均勻可能造成皮膚表面橘皮樣改變或凹陷,多發(fā)生于頰部、下頜緣等皮膚較薄區(qū)域。輕度不平可通過按摩改善,嚴(yán)重者需二次手術(shù)修復(fù)。術(shù)前皮膚彈性評(píng)估不足是主要誘因。
手術(shù)創(chuàng)口可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛和膿性分泌物。術(shù)中無菌操作不規(guī)范、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)均可增加感染概率,需使用頭孢克肟片等抗生素治療。
面神經(jīng)分支在吸脂過程中可能受到機(jī)械牽拉或熱損傷,導(dǎo)致暫時(shí)性表情肌麻痹。多數(shù)患者3-6個(gè)月可自行恢復(fù),嚴(yán)重者需甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。顴支和下頜緣支最易受累。
罕見但致命的并發(fā)癥,破碎脂肪顆粒進(jìn)入血管可能引發(fā)肺栓塞或腦栓塞。表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、意識(shí)障礙,需立即進(jìn)行CT確診并使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。
術(shù)后需保持術(shù)區(qū)清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)2周以上,睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),限制鈉鹽攝入防止水腫加重。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、創(chuàng)面滲液或感覺異常時(shí)須立即復(fù)診。選擇具備整形外科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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