孕期檢查主要包括孕早期、孕中期和孕晚期的常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目,具體涉及超聲檢查、血液檢測、尿液檢測、胎心監(jiān)護(hù)等,旨在監(jiān)測胎兒發(fā)育和孕婦健康狀況。
孕早期通常指懷孕1-12周,此階段需確認(rèn)妊娠并評(píng)估胚胎發(fā)育情況。常見項(xiàng)目包括血常規(guī)、血型鑒定、乙肝五項(xiàng)、梅毒篩查、HIV檢測等傳染病檢查,以及甲狀腺功能、血糖等代謝指標(biāo)檢測。超聲檢查可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,排除宮外孕,并觀察胎心胎芽是否正常發(fā)育。部分孕婦需進(jìn)行絨毛膜取樣或頸項(xiàng)透明層厚度測量以篩查染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。
孕中期為13-27周,重點(diǎn)監(jiān)測胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育和母體適應(yīng)狀態(tài)。唐氏綜合征篩查或無創(chuàng)DNA檢測可評(píng)估胎兒染色體異常概率。大排畸超聲能系統(tǒng)檢查胎兒各器官結(jié)構(gòu)是否正常。妊娠期糖尿病篩查通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)完成。此外需定期監(jiān)測血壓、體重增長及尿蛋白,預(yù)防妊娠期高血壓疾病。
孕晚期指28周至分娩前,主要關(guān)注胎兒生長狀況和分娩準(zhǔn)備。超聲檢查評(píng)估胎兒大小、羊水量及胎盤成熟度。胎心監(jiān)護(hù)通過非應(yīng)激試驗(yàn)觀察胎兒宮內(nèi)安危。骨盆測量和胎位檢查為分娩方式選擇提供依據(jù)。每周一次的產(chǎn)檢需監(jiān)測宮高腹圍變化,復(fù)查血常規(guī)排除貧血,檢測凝血功能等為分娩做準(zhǔn)備。
高齡孕婦或存在妊娠高危因素者需增加檢查頻次和項(xiàng)目。如抗磷脂抗體篩查、心臟彩超、糖化血紅蛋白檢測等。有遺傳病家族史者可能需進(jìn)行羊水穿刺或臍帶血取樣。雙胎妊娠需更頻繁的超聲監(jiān)測胎兒生長發(fā)育差異。
貫穿整個(gè)孕期的常規(guī)項(xiàng)目包括血壓、體重、宮高腹圍測量,以及尿常規(guī)檢查蛋白尿和尿糖。血常規(guī)需定期復(fù)查血紅蛋白和血小板。每次產(chǎn)檢需詢問胎動(dòng)情況,評(píng)估飲食營養(yǎng)狀況,指導(dǎo)補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣等孕期保健措施。
孕期檢查是保障母嬰健康的重要手段,建議孕婦按時(shí)完成各階段產(chǎn)檢項(xiàng)目。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步。注意記錄胎動(dòng)變化,出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天需進(jìn)行母嬰健康復(fù)查,評(píng)估恢復(fù)情況。
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