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什么是關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

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關(guān)節(jié)內(nèi)游離體是指從關(guān)節(jié)表面脫落并游離在關(guān)節(jié)腔內(nèi)的骨或軟骨碎片，可能由創(chuàng)傷、退行性變或疾病引起，常見于膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)。

1、創(chuàng)傷性游離體

關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導致軟骨或骨質(zhì)斷裂，碎片脫落形成游離體。這類游離體通常伴隨急性關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，需通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)取出。

2、骨關(guān)節(jié)炎游離體

退行性關(guān)節(jié)病變會使軟骨磨損剝脫，形成鈣化游離體?；颊叨啾憩F(xiàn)為慢性關(guān)節(jié)疼痛、僵硬感，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄伴高密度影。

3、剝脫性骨軟骨炎

青少年常見病，因局部血供障礙導致軟骨下骨壞死，碎片分離形成游離體。典型癥狀為運動后關(guān)節(jié)絞鎖，MRI可顯示病灶邊界。

4、滑膜軟骨瘤病

滑膜異常增生化生為軟骨結(jié)節(jié)，脫落后形成多發(fā)性游離體。關(guān)節(jié)穿刺可能抽出渾濁滑液，CT可見數(shù)十個圓形低密度影。

5、其他病因

類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病也可能繼發(fā)游離體，需結(jié)合抗CCP抗體、血尿酸等實驗室檢查鑒別。

發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、絞鎖或反復(fù)腫脹時應(yīng)盡早就醫(yī)，避免游離體磨損健康軟骨。日常需控制體重減少關(guān)節(jié)負荷，適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，補充維生素D和鈣質(zhì)有助于維持骨關(guān)節(jié)健康。術(shù)后患者需按醫(yī)囑進行康復(fù)訓練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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