座牙疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎或牙周炎等原因引起,可能伴隨牙齦紅腫、咀嚼疼痛、冷熱敏感等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變,初期可能無自覺癥狀,隨著齲洞加深會出現(xiàn)進食酸痛或自發(fā)疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料包括玻璃離子水門汀、復合樹脂等。日常需減少高糖飲食并加強刷牙。
齲齒未及時治療可能引發(fā)牙髓感染,表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛且夜間加重,冷熱刺激會延長痛感。需進行根管治療清除壞死牙髓,術(shù)后可能使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥。
牙髓炎擴散至根尖區(qū)會導致咬合痛和牙齦膿包,急性發(fā)作時可能出現(xiàn)面部腫脹。治療需配合根管引流,嚴重者需口服頭孢克洛分散片聯(lián)合奧硝唑膠囊抗感染。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時會引起張口受限和放射性疼痛,可能伴隨發(fā)熱。需用復方氯己定含漱液沖洗盲袋,炎癥控制后建議拔除智齒。
牙菌斑長期刺激導致牙槽骨吸收,表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動?;A(chǔ)治療包括齦下刮治,可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。
日常應注意使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒早干預。牙疼期間避免用患側(cè)咀嚼過硬食物,可用淡鹽水漱口緩解炎癥。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或面部腫脹,須立即就診避免感染擴散。
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