寶寶肺部有濕啰音可能與呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、心力衰竭、先天性肺發(fā)育異常等因素有關(guān)。濕啰音是肺部聽診時出現(xiàn)的異常呼吸音,通常提示氣道或肺泡內(nèi)有液體存在。
病毒或細菌感染可能導致呼吸道黏膜充血水腫,分泌物增多形成濕啰音?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療需保持環(huán)境濕度,遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,必要時進行霧化吸入治療。
支氣管炎癥反應會導致黏液分泌增加,在氣道內(nèi)形成水泡音。常伴有喘息、呼吸急促表現(xiàn)。家長需保持患兒呼吸道通暢,醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物進行霧化治療。
肺泡和肺間質(zhì)炎癥滲出可產(chǎn)生細濕啰音,多伴隨高熱、呼吸困難。胸片檢查可確診,治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,重癥需住院觀察。
心臟泵血功能減退引起肺淤血時,可在肺底部聞及濕啰音。患兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀。需完善心臟超聲檢查,醫(yī)生會根據(jù)情況使用呋塞米片、地高辛口服溶液等藥物改善心功能。
如肺囊腫、支氣管肺發(fā)育不良等先天性疾病可導致持續(xù)性濕啰音。這類患兒往往在新生兒期即出現(xiàn)癥狀,需通過CT等影像學檢查明確診斷,部分病例需要手術(shù)治療。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶呼吸異常時應及時測量體溫,記錄呼吸頻率,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風。哺乳期母親需注意飲食清淡,人工喂養(yǎng)的寶寶要少量多次喂食。所有藥物使用必須嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。日常護理要注意觀察寶寶精神狀態(tài)、進食量和尿量變化,若出現(xiàn)口周發(fā)青、呼吸費力等表現(xiàn)需立即就醫(yī)?;謴推诳蛇m當拍背幫助排痰,但避免劇烈晃動寶寶。
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