心臟衰竭的前兆主要有活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、持續(xù)疲勞和心悸。這些癥狀可能提示心臟泵血功能下降,需及時就醫(yī)評估。
早期表現(xiàn)為輕度體力活動時出現(xiàn)呼吸急促,如爬樓梯或快步走時需頻繁停下休息。這與心臟無法滿足運動時增加的供血需求有關(guān),可能伴隨肺部淤血。建議減少劇烈活動并監(jiān)測癥狀變化。
平臥時因回心血量增加導致突發(fā)憋醒,需坐起或開窗呼吸。常見于入睡后1-2小時,是左心衰竭的典型表現(xiàn)。睡眠時可墊高枕頭減輕癥狀。
足踝及小腿出現(xiàn)凹陷性水腫,按壓后留下持續(xù)數(shù)秒的壓痕。因右心衰竭導致靜脈回流受阻,液體滲入組織間隙。每日測量腿圍并限制鈉鹽攝入有助于控制。
即使充分休息后仍感倦怠無力,系心臟輸出量減少致全身供氧不足??赡馨橛凶⒁饬Σ患?、日?;顒幽土ο陆?。需避免過度勞累并保證充足睡眠。
自覺心跳沉重、不規(guī)則或過速,多由代償性心率增快或心律失常引發(fā)。常見誘因包括情緒激動、飲咖啡因飲料。記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間有助于醫(yī)生判斷。
出現(xiàn)上述癥狀時應限制每日液體攝入在1500毫升內(nèi),選擇低鹽飲食并定期監(jiān)測體重??蛇M行散步等低強度運動,但避免提重物及憋氣動作。建議隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,家屬需學習心肺復蘇技能。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病,每3-6個月復查心臟超聲。
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