敵敵畏中毒可通過(guò)脫離毒源、皮膚清洗、催吐洗胃、藥物治療、血液凈化等方式治療。敵敵畏中毒通常由誤食、皮膚接觸、吸入、自殺行為、職業(yè)暴露等原因引起。
立即將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,避免繼續(xù)接觸敵敵畏。如為皮膚接觸,需迅速脫去污染衣物。室內(nèi)泄漏時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),避免使用電器防止火花引燃。該措施能有效阻止毒物持續(xù)吸收,為后續(xù)救治爭(zhēng)取時(shí)間。
用大量清水沖洗接觸敵敵畏的皮膚15分鐘以上,特別注意毛發(fā)、指甲縫等易殘留部位。不可使用熱水以免促進(jìn)毒物吸收。眼部接觸時(shí)用生理鹽水沖洗10分鐘。沖洗后避免擦拭,需就醫(yī)進(jìn)一步處理。
口服中毒且意識(shí)清醒者可用壓舌板刺激咽部催吐,但昏迷或抽搐患者禁止催吐。洗胃應(yīng)在中毒后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,使用溫鹽水或清水反復(fù)灌洗,直至洗出液澄清。洗胃后經(jīng)胃管注入活性炭吸附殘留毒物。
立即肌注阿托品注射液對(duì)抗膽堿能癥狀,根據(jù)病情調(diào)整劑量。同時(shí)靜脈注射氯解磷定注射液復(fù)活膽堿酯酶。嚴(yán)重者可聯(lián)用地西泮注射液控制抽搐。所有藥物均需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用,避免阿托品過(guò)量中毒。
中重度中毒患者需行血液灌流或血漿置換,能直接清除血液中的敵敵畏分子。血液凈化適用于出現(xiàn)呼吸衰竭、昏迷等危重情況,需在ICU監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。治療期間需監(jiān)測(cè)膽堿酯酶活性指導(dǎo)療程調(diào)整。
敵敵畏中毒后需嚴(yán)格臥床休息,保持呼吸道通暢。恢復(fù)期飲食以流質(zhì)為主,避免辛辣刺激食物。接觸農(nóng)藥時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)裝備,家庭存放需上鎖并遠(yuǎn)離兒童。出現(xiàn)頭暈、多汗等早期癥狀須立即就醫(yī)??祻?fù)后定期復(fù)查神經(jīng)系統(tǒng)功能,職業(yè)暴露者建議調(diào)離接觸崗位。
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