炎性痘痘可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、光動力治療、調整生活方式等方式治療。炎性痘痘可能與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、飲食不當等因素有關。
炎性痘痘可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素類外用藥,有助于抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖。過氧苯甲酰凝膠能減少皮脂分泌并溶解角質,阿達帕林凝膠可調節(jié)毛囊角化。使用前需清潔患處,避免接觸眼周黏膜。
中重度炎性痘痘可口服多西環(huán)素片、米諾環(huán)素膠囊等四環(huán)素類抗生素控制感染。異維A酸軟膠囊適用于頑固性囊腫型痘痘,但需注意其致畸性。女性激素相關痘痘可短期使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)雄激素水平。所有口服藥物均需嚴格遵循處方劑量。
醫(yī)療機構可采用紅藍光照射殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光波長630納米可減輕炎癥,藍光415納米具有抗菌作用。對于大型膿皰或囊腫,醫(yī)生可能進行無菌穿刺引流或皮質類固醇局部注射。高頻電灼治療能快速消除孤立性炎性結節(jié)。
5-氨基酮戊酸光動力療法適用于反復發(fā)作的炎性痘痘,通過光敏劑結合特定波長光源產生單態(tài)氧,選擇性破壞皮脂腺。治療需2-4次,間隔2周,術后可能出現暫時性紅斑。該療法能顯著減少復發(fā)率,但治療期間需嚴格避光。
每日用溫水及溫和潔面產品清潔面部2次,避免過度去角質。減少高糖高脂乳制品攝入,增加富含維生素A、鋅的深色蔬菜及堅果。保證23點前入睡有助于調節(jié)皮脂分泌。選擇標注非致痘的護膚品,避免用手擠壓痘痘。
炎性痘痘患者應避免自行使用強效激素藥膏,不當處理可能導致色素沉著或瘢痕。建議每周更換枕巾并用60攝氏度以上熱水清洗。外出時選擇物理防曬霜,紫外線會加重炎癥反應。若痘痘持續(xù)3個月未改善或伴有疼痛性結節(jié),應及時至皮膚科進行真菌檢查與治療方案調整。
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