喉嚨左側(cè)痛可能由扁桃體炎、咽喉炎、反流性食管炎、喉部神經(jīng)痛、甲狀腺炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抑酸治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。
扁桃體炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)癥狀為單側(cè)喉嚨痛伴吞咽困難。檢查可見(jiàn)患側(cè)扁桃體充血腫脹,表面可能有膿性分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇青霉素V鉀片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。急性期建議臥床休息,用復(fù)方氯己定含漱液漱口。
咽喉炎常因用嗓過(guò)度或煙酒刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為喉嚨單側(cè)灼痛、干癢。喉鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血??蛇x用西瓜霜潤(rùn)喉片、西地碘含片緩解癥狀,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。避免辛辣食物,保持室內(nèi)濕度有助于恢復(fù)。
胃酸反流刺激喉部會(huì)引起左側(cè)刺痛,晨起時(shí)癥狀明顯,可能伴聲音嘶啞。確診需胃鏡檢查。治療常用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭可減少反流。
舌咽神經(jīng)或迷走神經(jīng)受刺激時(shí),會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性刀割樣疼痛,說(shuō)話時(shí)加重。可口服卡馬西平片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需局部封閉治療。避免冷空氣刺激,用溫鹽水漱口能緩解癥狀。
亞急性甲狀腺炎可能導(dǎo)致左側(cè)喉部放射性疼痛,觸診甲狀腺有壓痛。血沉檢查可輔助診斷。輕癥用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,重癥需潑尼松片治療。發(fā)病期間限制頸部活動(dòng),補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)。
喉嚨左側(cè)痛患者應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口數(shù)次。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激患處。戒煙限酒,減少說(shuō)話頻率,室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)耳鼻喉科就診。注意觀察是否出現(xiàn)頸部腫塊、聲音持續(xù)嘶啞等甲狀腺相關(guān)癥狀,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查。
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