骶骨4骨折可通過(guò)臥床休息、佩戴支具、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。骶骨4骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、高處墜落、交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
骶骨4骨折后需要嚴(yán)格臥床休息,避免負(fù)重活動(dòng)。臥床期間建議使用軟墊減輕局部壓力,保持平臥位或側(cè)臥位,翻身時(shí)需軸向翻身避免扭轉(zhuǎn)。臥床時(shí)間通常需要4-6周,具體根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整。
在骨折穩(wěn)定后可佩戴骶骨支具保護(hù),支具能限制腰部活動(dòng)并提供支撐。支具需根據(jù)個(gè)體情況定制,佩戴時(shí)間一般為6-8周。佩戴期間需定期調(diào)整松緊度,避免皮膚壓瘡。
可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。骨質(zhì)疏松患者需配合使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥可選用傷科接骨片、云南白藥膠囊等促進(jìn)骨折愈合。
骨折穩(wěn)定后可進(jìn)行超短波、超聲波等物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán)??祻?fù)期可配合低頻脈沖電刺激預(yù)防肌肉萎縮。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,持續(xù)4-6周。
對(duì)于嚴(yán)重移位或合并神經(jīng)損傷的骶骨4骨折,可能需要行骶骨內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)方式包括經(jīng)皮骶骨螺釘固定、骶骨鋼板固定等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期通常需要3-6個(gè)月。
骶骨4骨折恢復(fù)期間需注意保持均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)骨折愈合??祻?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。日常需注意防跌倒,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)骨密度。如出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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