甲亢患者就診通常需選擇內(nèi)分泌科。甲亢可能與遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入過(guò)量、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變等因素有關(guān)。
內(nèi)分泌科是甲亢的首選就診科室,負(fù)責(zé)甲狀腺功能異常的診斷與治療。醫(yī)生會(huì)通過(guò)甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲等手段評(píng)估病情,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,嚴(yán)重者可能需放射性碘治療或手術(shù)。
若需進(jìn)行放射性碘治療,需轉(zhuǎn)診至核醫(yī)學(xué)科。該科室負(fù)責(zé)評(píng)估放射性碘的適用劑量,治療前后需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化,可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退等并發(fā)癥。
當(dāng)甲亢合并甲狀腺腫大壓迫癥狀或疑似惡性結(jié)節(jié)時(shí),需甲狀腺外科會(huì)診。常見(jiàn)術(shù)式包括甲狀腺次全切除術(shù)、全甲狀腺切除術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素。
甲亢合并心動(dòng)過(guò)速、房顫等并發(fā)癥時(shí)需聯(lián)合心血管內(nèi)科治療。醫(yī)生可能使用普萘洛爾片控制心率,并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,防止甲狀腺危象發(fā)生。
Graves病相關(guān)眼病患者需眼科協(xié)同治療。針對(duì)眼球突出、復(fù)視等癥狀可能采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療、眼眶減壓手術(shù)等干預(yù)措施。
甲亢患者日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免高碘食物如海帶紫菜,定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)心悸、多汗、體重驟降等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,妊娠期患者需全程在內(nèi)分泌科及產(chǎn)科聯(lián)合監(jiān)測(cè)下控制病情。
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