引起慢性胃炎的主要病因有幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素以及不良飲食習(xí)慣等。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因,該細(xì)菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥。感染后可能引起上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。
長(zhǎng)期使用布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等藥物會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黑便、反酸等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
十二指腸內(nèi)容物反流入胃會(huì)損傷胃黏膜,常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能障礙者。典型表現(xiàn)為口苦、上腹灼痛??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體,導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙??赡馨殡S貧血、舌炎等癥狀。治療需定期注射維生素B12注射液,并監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。
長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)辣、腌制食物或酗酒會(huì)直接損傷胃黏膜。建議每日規(guī)律進(jìn)食,選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋等,避免空腹飲酒。癥狀明顯時(shí)可短期使用復(fù)方氫氧化鋁片緩解不適。
慢性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食上建議少量多餐,選擇煮、燉等烹飪方式,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能,但需避免餐后立即運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、消瘦等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病情。
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