三歲寶寶疝氣一般不能自愈,通常需要醫(yī)療干預(yù)。疝氣主要是由于腹壁肌肉薄弱或缺陷導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物突出形成的,嬰幼兒腹股溝疝最常見(jiàn)。
嬰幼兒腹股溝疝在6個(gè)月內(nèi)有較小概率自愈,但三歲兒童腹壁肌肉發(fā)育已相對(duì)完善,疝環(huán)自行閉合的可能性極低。若未及時(shí)處理,可能發(fā)生嵌頓導(dǎo)致腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或陰囊出現(xiàn)可復(fù)性包塊,哭鬧或用力時(shí)增大,平臥時(shí)縮小。部分患兒可能伴隨嘔吐、腹脹等腸梗阻癥狀。
極少數(shù)情況下,早產(chǎn)兒或低體重兒的小型腹股溝疝可能隨生長(zhǎng)發(fā)育逐漸閉合,但三歲兒童基本不存在這種生理性閉合機(jī)制。若家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物無(wú)法回納、局部皮膚發(fā)紅或患兒持續(xù)哭鬧,需立即就醫(yī)防止嵌頓疝發(fā)生。
建議家長(zhǎng)避免讓患兒劇烈哭鬧或長(zhǎng)期咳嗽,減少腹腔壓力增高的因素。日常可觀察疝塊變化情況,但不可自行按壓或采用疝氣帶等非專業(yè)處理。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑選擇腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療,該手術(shù)創(chuàng)傷小且復(fù)發(fā)率低。術(shù)后需保持切口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周。
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