過敏性鼻炎引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。過敏性鼻炎多由過敏原刺激引發(fā),常伴隨鼻癢、打噴嚏、流清涕等癥狀,咳嗽可能因鼻后滴漏或氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,能緩解過敏性鼻炎引發(fā)的鼻塞、流涕及咳嗽癥狀。其通過阻斷組胺H1受體減輕過敏反應(yīng),適用于成人和兒童。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等不良反應(yīng),肝功能異常者需慎用。
孟魯司特鈉咀嚼片屬于白三烯受體拮抗劑,可改善過敏性鼻炎合并氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致的咳嗽。該藥能抑制炎癥介質(zhì)釋放,減少支氣管痙攣,尤其適用于夜間咳嗽加重者。需整片咀嚼服用,避免與苯巴比妥合用。
布地奈德鼻噴霧劑是局部用糖皮質(zhì)激素,直接作用于鼻腔黏膜減輕炎癥,緩解鼻塞和鼻后滴漏引起的咳嗽。需規(guī)律使用才能顯效,噴藥時需避免對準鼻中隔。長期使用可能引起鼻腔干燥或出血。
鹽酸西替利嗪片通過選擇性拮抗外周H1受體,快速緩解過敏性鼻炎的鼻部癥狀及繼發(fā)咳嗽。其鎮(zhèn)靜作用較弱,適合日間使用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免與酒精同服。
糠酸莫米松鼻噴霧劑為強效鼻用激素,可顯著減輕鼻腔黏膜水腫和炎癥,降低鼻后滴漏對咽部的刺激。需每日固定時間使用,用藥前需清潔鼻腔。兒童及孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
除藥物治療外,過敏性鼻炎患者需注意避免接觸花粉、塵螨等過敏原,保持室內(nèi)清潔通風(fēng)。日??膳宕骺谡譁p少刺激,用生理鹽水沖洗鼻腔輔助緩解癥狀。飲食宜清淡,避免辛辣食物誘發(fā)黏膜充血。若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)喘息,應(yīng)及時復(fù)診評估是否合并哮喘。
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