母乳不足且嬰兒拒絕奶粉時(shí),可通過(guò)增加母乳分泌、調(diào)整喂養(yǎng)方式、引入輔食等方法改善。主要措施包括頻繁哺乳、飲食調(diào)理、使用輔助工具、嘗試不同奶粉品牌、咨詢專業(yè)醫(yī)師等。
通過(guò)每天8-12次哺乳刺激泌乳素分泌,哺乳時(shí)確保嬰兒正確含接乳頭。哺乳后可用吸奶器排空剩余乳汁,促進(jìn)乳腺持續(xù)分泌。夜間哺乳對(duì)維持奶量尤為重要,建議母嬰同室便于按需喂養(yǎng)。
每日需額外攝入500大卡熱量,重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,搭配黑芝麻、花生等堅(jiān)果??娠嬘闽a魚(yú)湯、木瓜牛奶等食療方,避免韭菜、山楂等可能回奶的食物。保持每日2000毫升飲水量,溫水小口頻飲效果更佳。
使用哺乳輔助器將補(bǔ)充的奶粉通過(guò)細(xì)管與母親乳頭同步喂養(yǎng)。選擇寬口徑仿母乳奶嘴,喂前用母乳涂抹奶嘴??蓢L試不同溫度37-40℃和流速的奶嘴,部分嬰兒對(duì)硅膠或乳膠材質(zhì)有偏好。
測(cè)試適度水解奶粉或羊奶粉等低敏配方,初次添加可混合母乳過(guò)渡。選擇添加母乳益生菌的配方奶粉,注意觀察排便情況。6個(gè)月以上嬰兒可嘗試用吸管杯或勺子喂食,避免奶瓶抗拒。
兒科醫(yī)師可評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線,必要時(shí)開(kāi)具催乳中藥如通草、王不留行。哺乳顧問(wèn)能指導(dǎo)正確銜乳姿勢(shì),國(guó)際認(rèn)證泌乳顧問(wèn)IBCLC可制定個(gè)性化方案。排除母親甲狀腺功能異常等病理因素。
哺乳期母親需保持充足睡眠和心情愉悅,避免焦慮情緒影響泌乳??捎涗泲雰耗蛄棵咳?-8次和體重增長(zhǎng)每周110-200克監(jiān)控?cái)z入量。6月齡后及時(shí)添加強(qiáng)化鐵米粉、肉泥等輔食,注意補(bǔ)充維生素D。若持續(xù)喂養(yǎng)困難或體重不增,須及時(shí)至兒童保健科就診,排除牛奶蛋白過(guò)敏等特殊情況。
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