長(zhǎng)期吸入兔毛可能引發(fā)呼吸道刺激、過敏反應(yīng)或肺部疾病。兔毛中的微小纖維和皮屑可能成為過敏原或異物刺激源,主要危害包括過敏性鼻炎、支氣管哮喘、過敏性肺炎、慢性支氣管炎以及職業(yè)性肺部疾病。
兔毛中的蛋白質(zhì)成分可能誘發(fā)鼻黏膜過敏反應(yīng),表現(xiàn)為頻繁打噴嚏、鼻塞和清水樣鼻涕。癥狀較輕時(shí)可使用生理鹽水沖洗鼻腔,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片。日常需減少接觸兔毛環(huán)境并佩戴口罩防護(hù)。
兔毛過敏原可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致喘息、胸悶和呼吸困難急性發(fā)作。急性期需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀,長(zhǎng)期控制可選用布地奈德福莫特羅粉吸入劑或丙酸氟替卡松吸入劑?;颊邞?yīng)定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)并避免飼養(yǎng)寵物兔。
持續(xù)吸入兔毛抗原可能引起肺泡和間質(zhì)的免疫反應(yīng),出現(xiàn)咳嗽、低熱和進(jìn)行性呼吸困難。確診需結(jié)合胸部CT和血清特異性抗體檢測(cè),治療需口服醋酸潑尼松片或靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合使用乙酰半胱氨酸泡騰片改善肺纖維化。
兔毛長(zhǎng)期刺激氣道可導(dǎo)致黏液分泌增多和纖毛功能受損,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽咳痰。急性加重期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液或茶堿緩釋片,同時(shí)建議進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練并改善工作環(huán)境通風(fēng)條件。
兔毛加工從業(yè)人員可能發(fā)生塵肺樣病變,胸部X線可見彌漫性結(jié)節(jié)影。早期診斷需進(jìn)行職業(yè)暴露史評(píng)估和病理活檢,必要時(shí)使用吡非尼酮膠囊延緩肺纖維化進(jìn)展。建議調(diào)離暴露崗位并定期進(jìn)行職業(yè)病體檢。
接觸兔毛后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、喘息或發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。日常需加強(qiáng)環(huán)境清潔,使用高效空氣過濾器減少懸浮毛屑,處理兔毛時(shí)佩戴N95口罩和防護(hù)手套。有過敏體質(zhì)者應(yīng)避免飼養(yǎng)長(zhǎng)毛兔,兒童及老年人更需注意防護(hù)。職業(yè)暴露人群建議每半年進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)評(píng)估。
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