B超可以查出部分胰腺炎,但檢出率受病情階段和檢查條件限制。胰腺炎的診斷主要依賴血淀粉酶檢測(cè)、CT或MRI等影像學(xué)檢查,B超可作為輔助手段。
急性胰腺炎早期因腸道積氣干擾,B超可能難以清晰顯示胰腺。此時(shí)胰腺水腫、充血等炎癥表現(xiàn)可能被氣體遮擋,導(dǎo)致假陰性結(jié)果。但對(duì)于胰周積液、膽管結(jié)石等并發(fā)癥,B超具有較高檢出率。檢查時(shí)需空腹8小時(shí)以上,采用高頻探頭加壓掃查可提高胰腺顯示率。
慢性胰腺炎患者若出現(xiàn)胰腺鈣化、胰管擴(kuò)張或假性囊腫,B超能較準(zhǔn)確識(shí)別這些結(jié)構(gòu)性改變。但早期纖維化改變可能漏診,需結(jié)合胰功能試驗(yàn)。肥胖患者因腹壁脂肪過(guò)厚,胰腺顯示清晰度會(huì)顯著下降,此時(shí)建議選擇其他檢查方式。
出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇合適檢查。除影像學(xué)檢查外,需配合血尿淀粉酶、脂肪酶等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合判斷。避免暴飲暴食和過(guò)量飲酒有助于預(yù)防胰腺炎發(fā)作。
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