蛔蟲病癥狀主要有腹痛、食欲不振、惡心嘔吐、營養(yǎng)不良、發(fā)熱等。
腹痛是蛔蟲病早期常見癥狀,通常表現(xiàn)為臍周或上腹部陣發(fā)性隱痛或絞痛,可自行緩解但反復(fù)發(fā)作。這種腹痛與蛔蟲在腸道內(nèi)活動、機(jī)械性刺激腸壁或扭結(jié)成團(tuán)導(dǎo)致不完全性腸梗阻有關(guān)?;颊呖赡芨杏X腹部有游走性不適。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用驅(qū)蟲藥物,如阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片或復(fù)方甲苯咪唑片,以殺滅或驅(qū)除腸道內(nèi)的蛔蟲。
食欲不振是蛔蟲病進(jìn)展期的典型表現(xiàn),患者常感到厭食,尤其對油膩食物反感。這主要由于蛔蟲寄生消耗宿主營養(yǎng)并分泌代謝產(chǎn)物,影響胃腸正常消化功能。長期食欲不振可導(dǎo)致攝入不足。改善需結(jié)合驅(qū)蟲治療,同時調(diào)整飲食,選擇清淡易消化的食物,如粥、爛面條,并確保食物衛(wèi)生,避免再次感染。
惡心嘔吐在蛔蟲病中較為常見,可能單獨出現(xiàn)或伴隨腹痛。當(dāng)蛔蟲數(shù)量較多、在腸道內(nèi)移行或鉆入膽道等部位時,會引發(fā)胃腸反射和局部刺激,導(dǎo)致惡心感,嚴(yán)重時嘔吐,有時甚至可吐出蟲體。這與蟲體機(jī)械性刺激及代謝產(chǎn)物引起的胃腸功能紊亂有關(guān)。處理需及時就醫(yī)驅(qū)蟲,可使用枸櫞酸哌嗪糖漿等藥物,并注意補充水分防止脫水。
營養(yǎng)不良是蛔蟲病長期存在的后果,多見于兒童?;紫x寄生爭奪宿主的蛋白質(zhì)、脂肪、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),導(dǎo)致患者出現(xiàn)消瘦、體重下降、面色蒼白、生長發(fā)育遲緩等癥狀。嚴(yán)重時可引起貧血和低蛋白血癥。治療關(guān)鍵在于徹底驅(qū)蟲,遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑顆粒等藥物,同時加強營養(yǎng)支持,攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,如雞蛋、瘦肉、菠菜。
發(fā)熱通常出現(xiàn)在蛔蟲引起并發(fā)癥時,屬于相對少見的癥狀。當(dāng)大量蛔蟲幼蟲在體內(nèi)移行經(jīng)過肺部,可引起蛔蚴性肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸悶等癥狀?;蛞虺上x鉆入闌尾、膽道等引起繼發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致炎癥和發(fā)熱。此時表明病情可能加重。必須立即就醫(yī),除使用驅(qū)蟲藥如雙羥萘酸噻嘧啶片外,可能還需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素控制感染,并針對并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)處理。
確診蛔蟲病后,除遵醫(yī)囑完成驅(qū)蟲療程外,日常護(hù)理至關(guān)重要。個人衛(wèi)生是預(yù)防再感染的核心,必須做到飯前便后使用肥皂和流動水徹底洗手,勤剪指甲,不吸吮手指。飲食上所有蔬菜水果務(wù)必清洗干凈,最好焯燙或去皮,肉類、水產(chǎn)要徹底煮熟,不飲生水。家庭成員如有感染應(yīng)同時治療,并對衣物、被褥進(jìn)行燙洗暴曬。定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生清掃,消滅蒼蠅、蟑螂等可能攜帶蟲卵的媒介。兒童應(yīng)定期檢查,在流行區(qū)可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性驅(qū)蟲。保持良好的生活習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生是阻斷蛔蟲傳播鏈、確保治療效果的根本。
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