克羅恩病死亡率相對較低,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可長期生存,但病情嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥時可能增加死亡風(fēng)險??肆_恩病是一種慢性炎癥性腸病,主要累及消化道,可能與免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等有關(guān)。
克羅恩病患者死亡風(fēng)險與疾病活動度、并發(fā)癥及治療反應(yīng)密切相關(guān)。疾病早期確診并接受抗炎治療、免疫調(diào)節(jié)治療或生物制劑干預(yù)的患者,預(yù)后通常較好。常見并發(fā)癥如腸梗阻、腸穿孔、嚴(yán)重感染或營養(yǎng)不良可能影響生存率。合并結(jié)腸癌等惡性腫瘤也會顯著提升死亡風(fēng)險。長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的患者需警惕機會性感染。
極少數(shù)患者因延誤診治或突發(fā)消化道大出血、膿毒血癥等急癥導(dǎo)致死亡。兒童或青少年發(fā)病者若未及時控制炎癥,可能影響生長發(fā)育。合并原發(fā)性硬化性膽管炎等腸外表現(xiàn)的患者預(yù)后相對較差。部分研究顯示吸煙、反復(fù)手術(shù)史及廣泛性病變也是不良預(yù)后因素。
建議患者定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和內(nèi)鏡變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、發(fā)熱或體重驟降時需立即就醫(yī)。日常需保持均衡飲食,避免高纖維及刺激性食物,適當(dāng)補充維生素D和鈣劑。心理疏導(dǎo)與營養(yǎng)支持對改善長期預(yù)后有重要作用。
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