兒童鼻炎的癥狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢、嗅覺減退等。鼻炎可能是過敏、感染、環(huán)境刺激等原因引起的,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
鼻塞是兒童鼻炎最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣不暢,可能伴隨呼吸聲粗重或張口呼吸。過敏性鼻炎患兒接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻黏膜水腫會導致持續(xù)性鼻塞。感染性鼻炎則可能因分泌物堵塞鼻腔引發(fā)交替性鼻塞,夜間平臥時癥狀加重。家長可觀察孩子是否頻繁揉鼻或出現(xiàn)睡眠不安。
兒童鼻炎常出現(xiàn)清水樣或黏膿性鼻涕,過敏性鼻炎以大量清涕為主,可能突然發(fā)作。細菌感染引起的鼻炎則多見黃綠色膿涕,可能伴隨發(fā)熱。嬰幼兒因不會擤鼻涕,可能出現(xiàn)鼻涕倒流引發(fā)咳嗽,特別是仰臥時。家長需幫助低齡兒童清理鼻腔分泌物,避免引發(fā)中耳炎。
陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏是過敏性鼻炎的典型表現(xiàn),晨起或接觸過敏原后尤為明顯,可能連續(xù)發(fā)作5-10次。病毒感染引起的鼻炎初期也會出現(xiàn)頻繁打噴嚏,但持續(xù)時間較短。部分患兒會伴隨眼瞼紅腫或流淚。家長應注意記錄噴嚏發(fā)作的誘因和時間規(guī)律,為醫(yī)生診斷提供參考。
患兒常因鼻內(nèi)刺癢感反復揉搓鼻部,形成過敏性敬禮征。長期摩擦可能導致鼻前庭皮膚破損。塵螨過敏的兒童在整理床鋪或打掃房間時癥狀加劇,花粉過敏者則在戶外活動后明顯。年齡較大的兒童會主訴鼻腔灼熱感或螞蟻爬行感,嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁哭鬧。
長期鼻黏膜腫脹或炎癥會導致嗅覺敏感度下降,表現(xiàn)為對氣味反應遲鈍或食欲減退。慢性鼻竇炎患兒可能完全喪失嗅覺功能。學齡期兒童可能出現(xiàn)注意力不集中、學習成績下降等繼發(fā)表現(xiàn)。家長發(fā)現(xiàn)孩子對強烈氣味無反應時,應考慮鼻炎導致嗅覺障礙的可能。
兒童鼻炎患者應保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單窗簾減少塵螨,霧霾天氣減少外出。飲食上避免冰冷刺激性食物,可適量補充維生素C增強免疫力。急性發(fā)作期可用生理鹽水沖洗鼻腔,但需在醫(yī)生指導下使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿涕伴頭痛等癥狀,需警惕鼻竇炎等并發(fā)癥,應及時耳鼻喉科就診。
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