雙側(cè)胸腔少量積液可能由心力衰竭、肺部感染、低蛋白血癥、結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起，可通過胸腔穿刺抽液、藥物治療、原發(fā)病治療等方式緩解。
1、心力衰竭
心力衰竭可能導(dǎo)致體循環(huán)淤血，液體滲出到胸腔形成積液。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷，必要時(shí)靜脈注射托拉塞米注射液。
2、肺部感染
肺炎鏈球菌或結(jié)核分枝桿菌感染可能引發(fā)胸膜炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致滲出性積液。常伴有發(fā)熱、咳嗽咳痰等癥狀。需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查，根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、利福平膠囊等抗感染藥物，配合吸氧治療。
3、低蛋白血癥
長期營養(yǎng)不良或肝腎疾病導(dǎo)致血漿蛋白降低，血管內(nèi)膠體滲透壓下降引發(fā)漏出性積液?？梢娧鄄€浮腫、消瘦等表現(xiàn)。需補(bǔ)充人血白蛋白，增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，同時(shí)治療原發(fā)疾病。
4、結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核分枝桿菌感染胸膜可引起滲出性積液，多伴有午后低熱、盜汗。需聯(lián)合使用異煙肼片、鹽酸乙胺丁醇片等抗結(jié)核藥物，療程需持續(xù)6-9個(gè)月，積液量大時(shí)需行胸腔閉式引流。
5、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移
肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移至胸膜可產(chǎn)生血性積液，常進(jìn)行性加重?；颊叨嘤畜w重下降、胸痛等癥狀。需明確原發(fā)灶后選擇紫杉醇注射液等化療藥物，或進(jìn)行胸膜固定術(shù)控制積液增長。
出現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液應(yīng)臥床休息，采取半臥位改善呼吸。每日監(jiān)測(cè)體重和尿量變化，限制每日飲水量不超過1500毫升。飲食需保證足夠熱量和蛋白質(zhì)，避免腌制食品。若出現(xiàn)氣促加重、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)需立即就醫(yī)，禁止自行使用利尿藥物。定期復(fù)查胸部超聲評(píng)估積液吸收情況，結(jié)核患者需完成全程規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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