孩子抽搐口吐白沫可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、病因治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。抽搐口吐白沫可能與高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等因素有關(guān)。
孩子抽搐時(shí)需立即將其頭部偏向一側(cè),清除口腔分泌物或嘔吐物,防止誤吸導(dǎo)致窒息。家長(zhǎng)需解開(kāi)衣領(lǐng),避免頸部受壓,同時(shí)禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。若出現(xiàn)呼吸暫停,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸并聯(lián)系急救。
若抽搐由高熱引起,家長(zhǎng)需用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行處,或使用退熱貼降低體溫。避免使用酒精或冰水擦拭,防止寒戰(zhàn)加重抽搐。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓或布洛芬混懸液。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等控制抽搐。癲癇患兒需長(zhǎng)期口服左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。低鈣血癥需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液,腦膜炎需聯(lián)合注射頭孢曲松鈉和地塞米松磷酸鈉注射液。
高熱驚厥患兒需積極控制感染,如使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒治療細(xì)菌性扁桃體炎。癲癇患兒需定期復(fù)查腦電圖調(diào)整用藥方案。腦外傷或顱內(nèi)占位需通過(guò)頭顱CT明確后行手術(shù)切除或脫水降顱壓治療。
反復(fù)抽搐可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)或認(rèn)知功能障礙,家長(zhǎng)需配合康復(fù)師進(jìn)行肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練等。癲癇患兒應(yīng)避免過(guò)度疲勞或強(qiáng)光刺激,建立規(guī)律作息。日??裳a(bǔ)充維生素B6片和鈣劑,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝腎功能。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子抽搐時(shí)需記錄發(fā)作時(shí)間、表現(xiàn)及誘因,發(fā)作后讓孩子側(cè)臥休息。日常避免讓孩子單獨(dú)游泳或登高,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鎂元素,如瘦肉、香蕉等。若抽搐持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作,須立即送醫(yī)完善腦電圖、頭顱MRI等檢查明確病因。
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