結(jié)節(jié)可能會(huì)變成腫瘤,但多數(shù)結(jié)節(jié)屬于良性病變,僅有少數(shù)存在惡變可能。結(jié)節(jié)是影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的異常組織團(tuán)塊,其性質(zhì)需通過病理檢查確診,常見類型包括炎性結(jié)節(jié)、增生性結(jié)節(jié)及腫瘤性結(jié)節(jié)。
炎性結(jié)節(jié)通常由感染或免疫反應(yīng)引起,例如肺結(jié)核導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié),這類結(jié)節(jié)在感染控制后可能自行消退。增生性結(jié)節(jié)多見于甲狀腺、乳腺等器官,與激素水平波動(dòng)相關(guān),多數(shù)生長緩慢且邊界清晰。良性腫瘤性結(jié)節(jié)如脂肪瘤、纖維瘤等,具有完整包膜且不會(huì)轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率較低。
存在惡變風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)節(jié)往往具有特定特征,如肺磨玻璃結(jié)節(jié)中實(shí)性成分超過50%、甲狀腺結(jié)節(jié)伴微鈣化或縱橫比大于1。長期接觸致癌物質(zhì)、遺傳基因突變可能促進(jìn)結(jié)節(jié)惡變,例如BRCA基因突變者乳腺結(jié)節(jié)癌變概率升高。部分結(jié)節(jié)本身就是早期惡性腫瘤,如小于3厘米的周圍型肺癌在影像學(xué)上可表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)。
建議對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行定期隨訪監(jiān)測,通過超聲、CT等檢查觀察其大小、形態(tài)及血流信號(hào)變化。避免擅自使用偏方或過度治療,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增長加速、邊緣毛刺等危險(xiǎn)征象時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于調(diào)節(jié)免疫功能,降低慢性炎癥導(dǎo)致的結(jié)節(jié)惡變風(fēng)險(xiǎn)。
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