鼻咽癌屬于頭頸部惡性腫瘤,主要起源于鼻咽黏膜上皮細(xì)胞,具有明顯的地域聚集性和EB病毒相關(guān)性。
鼻咽癌在病理學(xué)分類(lèi)中多為低分化或未分化鱗狀細(xì)胞癌,其發(fā)生發(fā)展與EB病毒感染、遺傳易感性及環(huán)境因素密切相關(guān)。該腫瘤好發(fā)于鼻咽頂后壁及咽隱窩,早期癥狀不典型,可能出現(xiàn)回縮性血涕、單側(cè)耳鳴或耳悶脹感。隨著病情進(jìn)展,可表現(xiàn)為頸部無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、顱神經(jīng)侵犯癥狀如復(fù)視或面部麻木。診斷主要依靠鼻咽鏡活檢和影像學(xué)檢查,治療以放療為主,中晚期需聯(lián)合化療或靶向治療。
鼻咽癌具有獨(dú)特的生物學(xué)行為,局部浸潤(rùn)性強(qiáng)但遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率低于其他頭頸部腫瘤,常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位為骨、肺和肝。流行病學(xué)顯示該病在華南地區(qū)及東南亞國(guó)家高發(fā),可能與飲食習(xí)慣中咸魚(yú)攝入及EB病毒亞型分布有關(guān)。預(yù)后與臨床分期密切相關(guān),早期患者五年生存率可達(dá)較高水平。
鼻咽癌患者治療期間需保持口腔清潔,使用含氟牙膏預(yù)防放射性齲齒,進(jìn)食高蛋白流質(zhì)飲食減輕黏膜炎反應(yīng)??祻?fù)期應(yīng)定期復(fù)查EB病毒抗體和鼻咽鏡,避免辛辣刺激食物,進(jìn)行張口訓(xùn)練預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)纖維化。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛或視力變化應(yīng)及時(shí)就診,日常注意增強(qiáng)免疫力,戒煙限酒,減少腌制食品攝入。
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鼻咽癌導(dǎo)致胸腔積水
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附睪丸腫瘤怎么治療?
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