龜頭炎主要表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、疼痛、分泌物增多及排尿不適等癥狀。龜頭炎可能與感染、過敏、外傷等因素有關,常見類型包括感染性龜頭炎、過敏性龜頭炎、干燥性龜頭炎等。
龜頭炎早期常出現(xiàn)龜頭及包皮內側黏膜充血、腫脹,局部皮膚發(fā)紅且溫度升高。感染性龜頭炎多由白色念珠菌、細菌等病原體引起,可能伴隨白色豆腐渣樣分泌物。過敏性龜頭炎則因接觸洗滌劑、避孕套等致敏物導致,紅腫范圍較局限。
患者常感到龜頭持續(xù)刺癢或灼熱感,夜間可能加重。真菌性龜頭炎瘙癢尤為明顯,抓撓后易出現(xiàn)糜爛。需注意與陰虱、濕疹等疾病鑒別,避免過度搔抓引發(fā)繼發(fā)感染。
炎癥進展時龜頭可出現(xiàn)刺痛或灼痛,排尿或性生活時加劇。細菌性龜頭炎可能伴隨潰瘍形成,疼痛較劇烈。若合并包皮嵌頓,可能引發(fā)劇烈脹痛需緊急處理。
感染性龜頭炎常見異常分泌物,如白色念珠菌感染的凝乳狀白垢,淋球菌感染的黃色膿液。分泌物可能黏附在尿道口或內褲上,干燥后形成痂皮。需保持局部清潔,避免分泌物刺激加重炎癥。
嚴重炎癥可能波及尿道口,導致排尿刺痛、尿頻或尿急。反復發(fā)作的龜頭炎可能引起尿道狹窄,出現(xiàn)排尿困難。若出現(xiàn)血尿或發(fā)熱,需警惕上行感染至泌尿系統(tǒng)。
日常應注意會陰部清潔,選擇透氣棉質內褲,避免使用刺激性洗劑。急性期可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物,合并尿道感染時需配合頭孢克肟片等口服抗生素。反復發(fā)作或伴有包皮過長的患者,建議在炎癥控制后考慮包皮環(huán)切術。治療期間應暫停性生活,伴侶需同步檢查防治交叉感染。
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