直腸炎的主要癥狀包括排便異常、肛門不適、腹部疼痛、黏液便、里急后重等。直腸炎可能與感染、免疫異常、放射治療等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為直腸黏膜的炎癥反應(yīng)。
直腸炎患者常出現(xiàn)腹瀉或便秘,腹瀉多為黏液便或稀水樣便,排便次數(shù)明顯增多。部分患者可能交替出現(xiàn)腹瀉與便秘,排便后仍有未排盡感。炎癥刺激直腸黏膜可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)紊亂,進(jìn)而影響排便規(guī)律。
肛門墜脹、灼熱感是直腸炎的典型表現(xiàn),部分患者伴隨肛門瘙癢或疼痛。炎癥累及肛門括約肌時(shí)可能出現(xiàn)排便時(shí)疼痛加重。長期炎癥刺激可能導(dǎo)致肛門周圍皮膚潮濕、糜爛。
下腹部或左下腹隱痛多見,疼痛可能呈陣發(fā)性或持續(xù)性,排便后可能暫時(shí)緩解。嚴(yán)重時(shí)疼痛可放射至腰骶部,伴隨腹脹或腸鳴音亢進(jìn)。疼痛程度與炎癥范圍及個(gè)體敏感性相關(guān)。
排便時(shí)可見透明或白色黏液附著于糞便表面,嚴(yán)重時(shí)可能排出純黏液。黏液由炎癥刺激直腸杯狀細(xì)胞分泌增多所致,若混有血液需警惕潰瘍性直腸炎或感染性腸炎。
患者常有頻繁便意但排便量少,排便后不久又產(chǎn)生便意。直腸黏膜充血水腫導(dǎo)致敏感性增高是主要原因,夜間癥狀可能加重影響睡眠。長期里急后重可能導(dǎo)致肛竇炎等并發(fā)癥。
直腸炎患者需避免辛辣刺激食物,選擇低渣飲食如米粥、面條等減輕腸道負(fù)擔(dān)。注意腹部保暖,規(guī)律作息有助于緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)血便、體重下降或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等檢查。急性期應(yīng)臥床休息,避免久坐壓迫直腸。保持肛門清潔干燥,便后可用溫水清洗減少刺激。
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