腦癱患兒的飲食需注意營養(yǎng)均衡、質(zhì)地適宜、進(jìn)食安全等方面,主要有調(diào)整食物性狀、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì)、控制進(jìn)食速度、避免過敏食物等要點(diǎn)。
腦癱患兒常存在吞咽功能障礙,需根據(jù)咀嚼能力選擇糊狀、軟爛或切碎的食物。對(duì)于重度吞咽困難者,可將主食制成米糊或面糊,肉類攪打成泥狀,蔬菜水果蒸煮后壓成泥。避免食用堅(jiān)果、整粒葡萄等易嗆咳食物,減少窒息風(fēng)險(xiǎn)。
每日需提供足量雞蛋、魚肉、瘦肉等易消化蛋白,促進(jìn)肌肉和神經(jīng)發(fā)育??蛇x擇鱈魚泥、雞肝泥、豆腐等低脂高蛋白食物,分多次少量喂食。合并胃腸功能紊亂時(shí),可暫時(shí)用乳清蛋白粉補(bǔ)充。
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松,每日保證400-800IU維生素D制劑。貧血患兒需增加豬肝、菠菜等富鐵食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服液。同時(shí)注意鋅、硒等微量元素補(bǔ)充,增強(qiáng)免疫力。
采用防滑餐具和特制彎角勺,保持坐位或半臥位進(jìn)食。每口食物量不超過5毫升,喂食間隔10-15秒,觀察完全吞咽后再繼續(xù)。可配合語言提示或吞咽訓(xùn)練,避免快速喂食導(dǎo)致誤吸。
常見致敏食物如牛奶、雞蛋、海鮮等需謹(jǐn)慎添加,首次嘗試應(yīng)觀察3天。合并癲癇的患兒須禁食含咖啡因食物,胃腸功能差者減少粗纖維攝入。記錄飲食日記,及時(shí)排查引發(fā)腹瀉、皮疹的食物。
腦癱患兒的飲食管理需要家長長期耐心執(zhí)行,建議定期評(píng)估營養(yǎng)狀況,與康復(fù)醫(yī)師、營養(yǎng)師共同制定個(gè)體化方案。日??蛇M(jìn)行口腔肌肉按摩和吞咽功能訓(xùn)練,進(jìn)食時(shí)保持環(huán)境安靜,避免分散注意力。若出現(xiàn)反復(fù)嗆咳、體重不增等情況,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整喂養(yǎng)方案。
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