骨折處長(zhǎng)骨痂的感覺可能由局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)受壓、組織修復(fù)刺激、瘢痕形成、骨痂生長(zhǎng)等原因引起，通常表現(xiàn)為酸脹感、刺痛感、麻木感、瘙癢感、異物感等癥狀。骨折后可通過(guò)制動(dòng)固定、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式促進(jìn)恢復(fù)。

1、局部炎癥反應(yīng)

骨折初期局部會(huì)出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，炎性介質(zhì)刺激周圍神經(jīng)末梢產(chǎn)生酸脹感。這種情況通常伴隨紅腫熱痛等典型炎癥表現(xiàn)，可通過(guò)冷敷緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥控制炎癥。若出現(xiàn)皮膚溫度升高或持續(xù)跳痛需警惕感染可能。

2、神經(jīng)受壓

骨折端移位或血腫形成可能壓迫周圍神經(jīng)，導(dǎo)致刺痛感或放電樣疼痛。常見于橈骨遠(yuǎn)端骨折壓迫正中神經(jīng)，或脛骨骨折累及腓總神經(jīng)。需通過(guò)X線或肌電圖檢查確認(rèn)壓迫程度，輕度壓迫可通過(guò)甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物配合牽引治療改善，嚴(yán)重壓迫需手術(shù)減壓。

3、組織修復(fù)刺激

骨折后2-4周進(jìn)入軟骨痂形成期，成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞活躍會(huì)導(dǎo)致局部瘙癢感。這是正常修復(fù)過(guò)程中的血管增生和細(xì)胞增殖所致，表現(xiàn)為深部組織蟻行感。此時(shí)應(yīng)避免抓撓，可使用超聲波治療促進(jìn)微循環(huán)，醫(yī)生可能開具接骨七厘片等促進(jìn)骨愈合的中成藥。

4、瘢痕形成

骨折周圍軟組織損傷修復(fù)時(shí)會(huì)產(chǎn)生纖維瘢痕，瘢痕攣縮可能牽拉周圍組織產(chǎn)生緊繃感。這種情況在關(guān)節(jié)附近骨折更為明顯，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)牽扯痛?？祻?fù)期需進(jìn)行瘢痕松解按摩，配合硅酮凝膠敷料使用，嚴(yán)重?cái)伩s可能需要注射曲安奈德注射液軟化瘢痕。

5、骨痂生長(zhǎng)

骨痂鈣化期新骨形成會(huì)產(chǎn)生異物感，尤其在皮下表淺部位如鎖骨骨折時(shí)更易察覺。X線可見骨折線周圍云霧狀鈣化影，臨床表現(xiàn)為按壓時(shí)的硬結(jié)感和活動(dòng)時(shí)的摩擦感。此階段應(yīng)逐步增加功能鍛煉，醫(yī)生可能建議服用碳酸鈣D3片等鈣劑配合脈沖電磁場(chǎng)治療。

骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物的攝入，避免吸煙飲酒等影響骨愈合的不良習(xí)慣。康復(fù)鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，初期以等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練為主，骨痂形成后逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況，若出現(xiàn)異常疼痛加劇或感覺運(yùn)動(dòng)功能障礙需及時(shí)就醫(yī)。夜間可用枕頭抬高患肢減輕腫脹，注意保持外固定器具清潔干燥。