全面性強(qiáng)直陣攣癲癇發(fā)作時需立即采取保護(hù)性措施，防止患者受傷。急救措施主要有保持呼吸道通暢、防止舌咬傷、避免強(qiáng)行約束肢體、記錄發(fā)作時間、發(fā)作結(jié)束后側(cè)臥觀察。
1、保持呼吸道通暢
迅速移開周圍硬物，解開患者衣領(lǐng)和腰帶。將患者頭部偏向一側(cè)，清除口腔分泌物或嘔吐物，防止誤吸導(dǎo)致窒息。不可強(qiáng)行撬開緊閉的牙關(guān)，避免造成二次傷害。
2、防止舌咬傷
若發(fā)作初期牙關(guān)未緊閉，可趁肌肉松弛時在臼齒間墊入軟布卷或壓舌板。禁止將手指或其他硬物塞入患者口中，以免被咬傷或?qū)е卵例X斷裂。
3、避免強(qiáng)行約束肢體
發(fā)作時肌肉強(qiáng)烈抽搐屬于不可控現(xiàn)象，強(qiáng)行按壓肢體可能引發(fā)骨折或關(guān)節(jié)脫位。應(yīng)在患者周圍騰出安全空間，移開尖銳物品，僅需輕扶頭部防止撞擊。
4、記錄發(fā)作時間
從強(qiáng)直期開始計(jì)時至抽搐完全停止，精確記錄持續(xù)時間。超過5分鐘的持續(xù)發(fā)作需立即呼叫急救車，提示可能進(jìn)展為癲癇持續(xù)狀態(tài)，屬于神經(jīng)科急癥。
5、發(fā)作后側(cè)臥觀察
抽搐停止后將患者置于穩(wěn)定側(cè)臥位，觀察意識恢復(fù)情況。發(fā)作后常出現(xiàn)意識模糊期，避免喂水或藥物，防止誤吸。完全清醒前需專人陪護(hù)，警惕再次發(fā)作。
癲癇發(fā)作期間禁止掐人中、潑冷水等無效干預(yù)?；颊咔逍押髴?yīng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，避免駕駛或高空作業(yè)。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，定期復(fù)查腦電圖，遵醫(yī)囑調(diào)整抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪分散片等。發(fā)作頻繁者需排查誘因如睡眠不足、閃光刺激或低血糖等情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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