癲癇患者需遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物,常用藥物主要有左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、卡馬西平片、奧卡西平片、拉莫三嗪片等。癲癇可能與遺傳、腦損傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
左乙拉西坦片適用于成人及兒童部分性癲癇發(fā)作的輔助治療,通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)抑制異常放電。該藥可能引起頭暈、嗜睡等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。對(duì)左乙拉西坦過(guò)敏者禁用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
丙戊酸鈉緩釋片可用于全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作和失神發(fā)作,通過(guò)增強(qiáng)γ-氨基丁酸活性控制發(fā)作。服藥期間可能出現(xiàn)震顫、體重增加等反應(yīng),需定期檢查血藥濃度。孕婦禁用,肝功能異常者慎用。
卡馬西平片適用于部分性發(fā)作及繼發(fā)全面性發(fā)作,通過(guò)阻斷鈉通道穩(wěn)定神經(jīng)元膜。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹、頭暈,嚴(yán)重者可出現(xiàn)再生障礙性貧血。用藥期間需避免葡萄柚汁,青光眼患者禁用。
奧卡西平片用于治療部分性及全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,是卡馬西平的衍生物,不良反應(yīng)相對(duì)較少??赡艹霈F(xiàn)低鈉血癥或視力模糊,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。對(duì)卡馬西平過(guò)敏者可能交叉過(guò)敏。
拉莫三嗪片適用于難治性癲癇的聯(lián)合治療,通過(guò)抑制谷氨酸釋放發(fā)揮作用。起始劑量需緩慢遞增以避免皮疹,與其他抗癲癇藥聯(lián)用時(shí)需調(diào)整劑量。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。定期復(fù)診評(píng)估療效,不可自行增減藥量或更換藥物。若出現(xiàn)發(fā)作頻率增加或嚴(yán)重不良反應(yīng),需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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