帕金森病的三個(gè)早期癥狀主要有靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩和肌強(qiáng)直。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,可能與遺傳、環(huán)境毒素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)。
靜止性震顫是帕金森病最常見的早期癥狀,表現(xiàn)為肢體在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)不自主的抖動(dòng),通常從一側(cè)手部開始,呈現(xiàn)搓丸樣動(dòng)作。這種震顫在情緒緊張或疲勞時(shí)加重,入睡后消失。震顫可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致基底節(jié)環(huán)路功能紊亂有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸苯海索片、左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
運(yùn)動(dòng)遲緩表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難、幅度減小和速度變慢,如行走時(shí)步幅變小、轉(zhuǎn)身緩慢、寫字逐漸變小。患者可能感覺肢體沉重或僵硬,完成系鞋帶、扣紐扣等精細(xì)動(dòng)作耗時(shí)增加。這種癥狀與大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)與基底節(jié)之間的神經(jīng)傳導(dǎo)障礙相關(guān)。康復(fù)訓(xùn)練如節(jié)奏性聽覺提示訓(xùn)練、太極拳等可幫助改善運(yùn)動(dòng)功能。
肌強(qiáng)直是指肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力增高,呈現(xiàn)鉛管樣或齒輪樣僵硬感?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面具臉、軀干前屈等特殊姿勢,日常活動(dòng)如起床、翻身變得困難。肌強(qiáng)直源于脊髓反射亢進(jìn)和肌張力調(diào)節(jié)異常。物理治療如熱敷、按摩可暫時(shí)緩解癥狀,藥物治療需結(jié)合多巴胺能藥物與肌肉松弛劑如甲磺酸溴隱亭片、鹽酸羅匹尼羅片等。
帕金森病患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。飲食上可增加富含維生素E的堅(jiān)果和深海魚類,減少高脂肪食物攝入。建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行防跌倒改造,如安裝浴室扶手、清除地面障礙物。定期隨訪神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,早期干預(yù)有助于延緩疾病進(jìn)展。
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