霰粒腫可通過熱敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式治療。霰粒腫通常由瞼板腺分泌阻塞、慢性炎癥、細(xì)菌感染等因素引起,表現(xiàn)為眼瞼無痛性腫塊、局部紅腫等癥狀。
早期霰粒腫可通過熱敷促進(jìn)腺體分泌物排出。用40-45攝氏度溫?zé)崦矸笥诨继?-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能緩解腺管阻塞,幫助小型腫塊自行吸收。熱敷期間避免揉搓眼睛,防止繼發(fā)感染。
合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、氧氟沙星眼膏。炎癥明顯者可短期使用妥布霉素地塞米松眼膏。藥物治療需配合熱敷,用藥前清潔雙手,避免藥瓶接觸眼瞼。若用藥后出現(xiàn)眼癢、灼熱感應(yīng)立即停用。
中醫(yī)認(rèn)為霰粒腫與脾胃濕熱有關(guān),可選用金銀花、菊花等清熱解毒藥材熏蒸患眼。局部可貼敷如意金黃散,內(nèi)服夏枯草口服液等中成藥。中醫(yī)治療需辨證施治,避免自行濫用苦寒藥物損傷脾胃。
持續(xù)2個(gè)月未消退的中型霰粒腫可在門診行穿刺抽吸。醫(yī)生使用無菌針頭刺破囊壁排出膠樣內(nèi)容物,術(shù)后涂抹抗生素眼膏。該方法創(chuàng)傷較小但存在復(fù)發(fā)可能,術(shù)后需保持眼部清潔,避免揉眼或化妝。
直徑超過5毫米或反復(fù)發(fā)作的霰粒腫需手術(shù)切除。采用瞼結(jié)膜面切口完整摘除囊壁,手術(shù)時(shí)間10-15分鐘。術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,48小時(shí)內(nèi)避免沾水。手術(shù)可根治但可能遺留輕微瘢痕,需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的眼科醫(yī)生操作。
霰粒腫患者日常應(yīng)保持眼瞼清潔,每日用生理鹽水棉簽擦拭瞼緣。飲食避免辛辣刺激食物,多攝入維生素A豐富的胡蘿卜、菠菜等。避免長時(shí)間用眼疲勞,隱形眼鏡佩戴者需加強(qiáng)鏡片護(hù)理。若腫塊突然增大、疼痛或影響視力需及時(shí)復(fù)診。
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