哺乳期乳房根部疼痛可能與乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳頭皸裂、乳腺囊腫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
哺乳期乳汁分泌旺盛,若嬰兒吸吮不充分或哺乳間隔過(guò)長(zhǎng),可能導(dǎo)致乳汁在乳腺小葉內(nèi)淤積。淤積的乳汁會(huì)壓迫周圍組織,表現(xiàn)為乳房根部脹痛或刺痛,觸摸可發(fā)現(xiàn)局部硬塊??赏ㄟ^(guò)熱敷后讓嬰兒充分吸吮緩解,必要時(shí)使用吸奶器排空乳汁。
乳腺導(dǎo)管因乳汁黏稠或乳頭分泌物阻塞時(shí),會(huì)造成輸乳管局部腫脹疼痛。疼痛多呈條索狀放射,可能伴隨皮膚發(fā)紅。哺乳前熱敷并按摩堵塞部位,調(diào)整嬰兒吸吮姿勢(shì)有助于疏通。反復(fù)發(fā)作需排除乳腺結(jié)構(gòu)異常。
細(xì)菌感染引發(fā)的乳腺炎常導(dǎo)致乳房根部劇烈跳痛,伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。患處皮膚紅腫熱痛明顯,乳汁可能混有膿液。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需切開引流。
哺乳姿勢(shì)不當(dāng)或嬰兒咬合造成的乳頭損傷,疼痛可向乳房根部放射。表現(xiàn)為乳頭表面裂痕或潰瘍,哺乳時(shí)疼痛加劇。哺乳后涂抹羊脂膏保護(hù),使用乳頭保護(hù)罩輔助喂養(yǎng)。合并感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏。
激素變化可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成囊腫,表現(xiàn)為乳房根部周期性脹痛,月經(jīng)前加重。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可穿刺抽液。哺乳期通常不建議手術(shù)干預(yù)。
哺乳期出現(xiàn)乳房疼痛應(yīng)保持規(guī)律哺乳,避免壓迫患側(cè)乳房,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高脂肪食物攝入。每日用溫水清潔乳房后觀察皮膚變化,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等異常及時(shí)就診。疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨硬塊不消退時(shí),需到乳腺外科進(jìn)一步檢查。
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