好動(dòng)與多動(dòng)癥的區(qū)別主要體現(xiàn)在行為目的性、自控能力、情境適應(yīng)性及社會(huì)功能影響四個(gè)方面。好動(dòng)是兒童天性表現(xiàn),多動(dòng)癥則屬于神經(jīng)發(fā)育障礙,需醫(yī)學(xué)干預(yù)。
好動(dòng)兒童的行為通常具有明確目標(biāo),如對(duì)新鮮事物好奇或精力過剩。多動(dòng)癥患兒的行為多表現(xiàn)為無目的性沖動(dòng),例如突然離開座位、不停擺弄物品,且難以用語言解釋行為動(dòng)機(jī)。
普通好動(dòng)兒童在需要專注的場合如課堂、閱讀可主動(dòng)控制行為。多動(dòng)癥患兒即使理解規(guī)則仍無法抑制動(dòng)作,常伴隨認(rèn)知功能受損,如工作記憶下降、任務(wù)切換困難等神經(jīng)心理學(xué)特征。
好動(dòng)行為會(huì)隨環(huán)境要求調(diào)整,在嚴(yán)肅場合能短暫收斂。多動(dòng)癥的癥狀具有跨情境持續(xù)性,在家庭、學(xué)校等不同場景均表現(xiàn)明顯,且癥狀持續(xù)超過6個(gè)月以上。
好動(dòng)通常不影響學(xué)習(xí)效率和人際關(guān)系。多動(dòng)癥會(huì)導(dǎo)致學(xué)業(yè)成績顯著落后,約65%患兒存在同伴關(guān)系障礙,常合并對(duì)立違抗、焦慮抑郁等共患病,需專業(yè)評(píng)估量表如Conners量表輔助診斷。
家長發(fā)現(xiàn)兒童存在跨情境、持續(xù)性的注意力缺陷與多動(dòng)行為時(shí),建議盡早就診兒童心理科或神經(jīng)發(fā)育門診。日??赏ㄟ^結(jié)構(gòu)化日程安排、正念訓(xùn)練等方式幫助兒童建立行為規(guī)范,避免過度批評(píng)或體罰。飲食上適當(dāng)增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,保證充足睡眠也有助于癥狀改善。
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