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小兒腹瀉要做哪些檢查

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小兒腹瀉通常需要做糞便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、輪狀病毒抗原檢測、糞便培養(yǎng)和電解質(zhì)檢查等。小兒腹瀉可能與感染、飲食不當、過敏等因素有關，建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善相關檢查。

1、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查是診斷小兒腹瀉的基礎檢查項目，通過顯微鏡觀察糞便中是否存在紅細胞、白細胞、寄生蟲卵等異常成分。若糞便中出現(xiàn)大量白細胞，可能提示細菌性腸炎；若發(fā)現(xiàn)脂肪滴，可能與消化不良有關。該檢查無須特殊準備，家長需用干凈容器留取孩子新鮮糞便送檢。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查可幫助判斷是否存在感染及感染類型。細菌感染時白細胞和中性粒細胞計數(shù)可能升高；病毒感染時淋巴細胞比例可能增高。嚴重腹瀉可能導致血紅蛋白數(shù)值異常，提示脫水或貧血。家長需配合醫(yī)護人員安撫孩子情緒，避免哭鬧影響采血。

3、輪狀病毒抗原檢測

輪狀病毒是引起嬰幼兒秋季腹瀉的常見病原體，通過檢測糞便中的輪狀病毒抗原可快速明確診斷。該檢測采用免疫層析法，15-30分鐘即可出結(jié)果。若檢測結(jié)果為陽性，家長需注意做好患兒隔離，避免交叉感染，同時遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽等藥物。

4、糞便培養(yǎng)

糞便培養(yǎng)可明確致病菌種類，對細菌性腸炎具有確診價值。通過將糞便標本接種于特定培養(yǎng)基，觀察細菌生長情況并進行藥敏試驗。常見致病菌包括沙門菌、志賀菌、大腸埃希菌等。該檢查需使用無菌容器采集標本，家長需確保2小時內(nèi)送檢以保證準確性。

5、電解質(zhì)檢查

電解質(zhì)檢查通過抽取靜脈血檢測鈉、鉀、氯等指標，評估脫水程度和電解質(zhì)紊亂情況。重度腹瀉可能導致低鉀血癥、代謝性酸中毒等并發(fā)癥。檢查前無須空腹，但家長需告知醫(yī)生孩子近期的補液情況。若結(jié)果異常，可能需要靜脈補液治療。

家長發(fā)現(xiàn)孩子腹瀉時，應注意記錄排便次數(shù)、性狀和量，保留異常糞便樣本備檢。飲食上可暫時給予米湯、蘋果泥等低渣食物，避免高糖高脂飲食。注意臀部護理，每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。若孩子出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，或腹瀉持續(xù)超過3天無緩解，須立即就醫(yī)。平時要注意飲食衛(wèi)生，培養(yǎng)孩子飯前便后洗手的習慣，定期消毒玩具和餐具。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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