肺心病的日常護理工作主要包括氧療管理、呼吸道清潔、飲食調(diào)整、適度運動和心理支持。
1、氧療管理
長期低流量吸氧是肺心病患者的重要護理措施，建議每日吸氧時間控制在15小時以上，氧流量設(shè)置為每分鐘1-2升。使用制氧機時需定期更換過濾棉，濕化瓶中的蒸餾水應(yīng)每日更換。外出活動時可攜帶便攜式氧氣瓶，避免前往高原或密閉空間。夜間睡眠時建議保持半臥位，使用血氧儀監(jiān)測血氧飽和度，維持在90%以上。
2、呼吸道清潔
每日進行2-3次深呼吸訓練，配合叩背排痰手法，由下向上輕拍背部幫助痰液松動。痰液粘稠者可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。室內(nèi)使用空氣加濕器保持濕度在40%-60%，避免接觸油煙、粉塵等刺激物。出現(xiàn)黃膿痰或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)，警惕肺部感染加重。
3、飲食調(diào)整
采用高蛋白、高維生素、低鹽飲食，每日食鹽攝入不超過5克。多食用魚肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍花、胡蘿卜等深色蔬菜。限制飲水量在每日1500毫升以內(nèi)，避免加重心臟負擔。少食多餐，進食時細嚼慢咽，餐后保持坐位30分鐘。合并水腫者需記錄24小時出入量，每周測量體重變化。
4、適度運動
在醫(yī)生指導下進行床邊腳踏車、八段錦等低強度有氧運動，每次10-15分鐘，以不引起明顯氣促為度?？膳浜峡s唇呼吸訓練，吸氣2秒呼氣4-6秒，改善肺通氣功能。避免提重物、爬樓梯等憋氣動作，外出時使用帶輪子的推車輔助行走。冬季鍛煉需做好保暖，佩戴口罩減少冷空氣刺激。
5、心理支持
建立規(guī)律的生活作息，參與病友互助小組緩解焦慮情緒。家屬應(yīng)學習識別急性加重征兆，如夜間不能平臥、下肢水腫加重等。定期隨訪時攜帶用藥記錄和癥狀日記，與醫(yī)生充分溝通治療方案調(diào)整。避免過度依賴鎮(zhèn)靜類藥物，可通過音樂療法、正念冥想等方式改善睡眠質(zhì)量。
肺心病患者需嚴格戒煙并避免二手煙，每3-6個月復(fù)查心電圖和肺功能。注意保暖預(yù)防呼吸道感染，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。遵醫(yī)囑規(guī)律服用利尿劑、支氣管擴張劑等藥物，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)呼吸困難加重、意識模糊等表現(xiàn)時需立即急診處理。通過規(guī)范的長期管理，多數(shù)患者可維持較好的生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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