高血壓可能是遺傳性疾病,但多數(shù)情況下是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。高血壓的發(fā)生主要與遺傳易感性、高鹽飲食、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等因素有關(guān)。
高血壓具有明顯的家族聚集性,父母患有高血壓的人群患病概率顯著增加。遺傳因素可能通過(guò)影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)、鈉離子代謝、血管平滑肌功能等機(jī)制導(dǎo)致血壓升高。部分單基因遺傳性高血壓如Liddle綜合征、糖皮質(zhì)激素可治性醛固酮增多癥等,具有明確的遺傳模式。
環(huán)境因素在高血壓發(fā)病中同樣起重要作用。高鈉低鉀飲食可導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量。超重和肥胖會(huì)引發(fā)胰島素抵抗和交感神經(jīng)興奮。長(zhǎng)期精神緊張會(huì)持續(xù)激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。這些因素與遺傳背景相互作用,共同促進(jìn)高血壓的發(fā)生發(fā)展。
建議有高血壓家族史的人群定期監(jiān)測(cè)血壓,保持低鹽飲食,控制體重在正常范圍,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)期精神緊張。已確診高血壓的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,常用降壓藥物包括纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片、氫氯噻嗪片等。通過(guò)生活方式干預(yù)和藥物治療,大多數(shù)高血壓可以得到有效控制。
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