肩周炎一般不具有遺傳性,主要與肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷或慢性勞損等因素相關(guān)。肩周炎的發(fā)生機(jī)制主要有局部炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)囊粘連、肌腱退變等,通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
肩周炎屬于獲得性疾病,其發(fā)病與后天因素密切相關(guān)。長期肩關(guān)節(jié)過度使用或姿勢不良可能導(dǎo)致肌腱和滑囊慢性損傷,例如教師、油漆工等需要反復(fù)抬臂的職業(yè)人群易發(fā)。糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌異?;颊咭渤:喜⒓缰苎?,這與代謝紊亂導(dǎo)致的組織修復(fù)能力下降有關(guān)。急性肩部外傷后若處理不當(dāng),可能繼發(fā)關(guān)節(jié)囊纖維化粘連。年齡增長帶來的肩關(guān)節(jié)退行性改變也是重要誘因,50歲左右人群發(fā)病率顯著升高。
雖然極少數(shù)遺傳性結(jié)締組織疾病如馬凡綜合征可能增加肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定性,但這類情況在臨床中占比極低。目前沒有明確證據(jù)表明典型肩周炎會通過基因直接遺傳給后代。家族聚集現(xiàn)象更可能與相似的生活環(huán)境、職業(yè)習(xí)慣有關(guān),而非遺傳因素主導(dǎo)。
肩周炎患者應(yīng)避免提重物、過度抬手等加重癥狀的動作,可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動度。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,或采用局部封閉治療。若保守治療無效,可能需要關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)松解粘連。日常注意肩部保暖,游泳等溫和運(yùn)動有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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