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骨關(guān)節炎怎么檢查出來(lái)

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骨關(guān)節炎可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、關(guān)節液檢查、關(guān)節鏡檢查等方式診斷。骨關(guān)節炎可能與關(guān)節損傷、肥胖、遺傳等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、體格檢查

醫生通過(guò)觀(guān)察關(guān)節外形、觸診壓痛點(diǎn)和評估活動(dòng)范圍進(jìn)行初步判斷。典型體征包括關(guān)節腫脹、骨性膨大、活動(dòng)時(shí)摩擦感。膝關(guān)節可能出現內翻或外翻畸形，手指遠端指間關(guān)節可見(jiàn)赫伯登結節。檢查時(shí)需對比雙側關(guān)節，評估疼痛程度與功能受限情況。

2、影像學(xué)檢查

X線(xiàn)檢查是診斷骨關(guān)節炎的主要手段，典型表現包括關(guān)節間隙不對稱(chēng)狹窄、軟骨下骨硬化、骨贅形成。磁共振成像能更早發(fā)現軟骨損傷和骨髓水腫，適用于早期診斷。超聲檢查可評估滑膜增生和關(guān)節積液情況，具有無(wú)創(chuàng )便捷的優(yōu)勢。

3、實(shí)驗室檢查

血常規、C反應蛋白和類(lèi)風(fēng)濕因子檢測用于排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等炎癥性疾病。骨關(guān)節炎患者這些指標通常正常，但繼發(fā)滑膜炎時(shí)可能出現輕度升高。血尿酸檢測有助于鑒別痛風(fēng)性關(guān)節炎，特別是單關(guān)節急性發(fā)作病例。

4、關(guān)節液檢查

通過(guò)關(guān)節穿刺獲取滑液進(jìn)行分析，骨關(guān)節炎關(guān)節液通常呈淡黃色、黏稠度高，白細胞計數小于2000個(gè)/微升。若發(fā)現尿酸鈉結晶可診斷痛風(fēng)，焦磷酸鈣結晶提示假性痛風(fēng)。該檢查還能排除感染性關(guān)節炎。

5、關(guān)節鏡檢查

關(guān)節鏡可直接觀(guān)察軟骨損傷程度和范圍，同時(shí)進(jìn)行組織活檢或治療操作。典型鏡下表現為軟骨軟化、龜裂、剝脫，甚至軟骨下骨裸露。該檢查屬于有創(chuàng )操作，通常用于診斷困難或需要同時(shí)進(jìn)行關(guān)節清理的病例。

確診骨關(guān)節炎后應避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節負荷的活動(dòng)，控制體重以減輕關(guān)節壓力?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。飲食注意補充鈣和維生素D，適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物。關(guān)節疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷或冷敷，癥狀持續加重需及時(shí)復診調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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