先天性哮喘通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理有效控制癥狀。先天性哮喘可能與遺傳因素、氣道高反應(yīng)性、環(huán)境刺激等因素有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。
先天性哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病,患者氣道對(duì)冷空氣、花粉等刺激物異常敏感,易反復(fù)發(fā)作喘息和呼吸困難。典型癥狀包括夜間咳嗽、運(yùn)動(dòng)后胸悶、呼氣延長(zhǎng)等,肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)阻塞性通氣障礙。治療核心是規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑控制炎癥,配合長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑改善氣道痙攣。急性發(fā)作時(shí)需使用短效支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。
少數(shù)嬰幼兒期發(fā)病的哮喘患者可能隨年齡增長(zhǎng)癥狀逐漸減輕,但氣道炎癥仍持續(xù)存在。部分患者合并過敏性鼻炎或特應(yīng)性皮炎時(shí),癥狀控制難度更大。妊娠期女性哮喘患者可能出現(xiàn)病情波動(dòng),需在呼吸科與產(chǎn)科醫(yī)生共同監(jiān)測(cè)下調(diào)整用藥方案。基因治療等新型療法尚處于研究階段,目前臨床仍以藥物控制為主。
建議患者避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原,冬季外出佩戴口罩防護(hù)冷空氣刺激。定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)和哮喘控制測(cè)試評(píng)估,接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)識(shí)別哮喘急性發(fā)作先兆,掌握急救藥物使用方法,建立詳細(xì)的癥狀日記供醫(yī)生參考。長(zhǎng)期規(guī)范治療可使八成以上患者達(dá)到臨床控制狀態(tài),維持正常工作和生活能力。
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