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肺部穿刺怎么做

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肺部穿刺可通過影像引導穿刺、經(jīng)支氣管鏡穿刺、經(jīng)皮肺穿刺等方式進行。肺部穿刺主要用于診斷肺部占位性病變、感染性疾病等,具體操作方式需由醫(yī)生根據(jù)病情決定。

影像引導穿刺通常在CT或超聲引導下完成,醫(yī)生會先定位病灶位置,消毒局部皮膚后注射麻醉藥物,再用穿刺針經(jīng)皮膚刺入肺部病灶獲取組織樣本。該方式適用于靠近胸壁的病灶,操作時間約10-30分鐘,術(shù)后需臥床休息4-6小時觀察有無氣胸等并發(fā)癥。經(jīng)支氣管鏡穿刺需通過鼻腔或口腔插入支氣管鏡,在鏡下找到病變部位后伸出穿刺針取樣,適用于中央型肺部病變或縱隔淋巴結(jié)腫大,檢查前需禁食6小時以上。經(jīng)皮肺穿刺多用于外周型肺結(jié)節(jié),需在X線或CT實時監(jiān)控下調(diào)整穿刺角度,可能并發(fā)少量咳血或胸痛,一般24小時內(nèi)癥狀可緩解。對于凝血功能異?;驀乐胤螝饽[患者,醫(yī)生可能選擇創(chuàng)傷更小的細針抽吸替代常規(guī)穿刺。所有穿刺樣本均需送病理檢查,通常3-5個工作日出結(jié)果。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽和運動,觀察有無呼吸困難、咯血加重等情況。穿刺部位保持干燥24小時,3天內(nèi)不要泡澡或游泳。飲食宜清淡易消化,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱超過38.5度或咯新鮮血塊,需立即返院復查胸部影像。吸煙患者應(yīng)至少戒煙兩周后再行穿刺,以降低并發(fā)癥風險。穿刺前后避免服用阿司匹林等抗凝藥物,具體用藥調(diào)整需遵醫(yī)囑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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