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溶血性黃疸有什么癥狀

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溶血性黃疸主要表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、尿液顏色加深、貧血、脾臟腫大、發(fā)熱等癥狀。溶血性黃疸是由于紅細(xì)胞破壞過(guò)多，超過(guò)肝臟處理能力，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高引起的黃疸。

1、皮膚黏膜黃染

皮膚和黏膜出現(xiàn)明顯黃染是溶血性黃疸最典型的癥狀。黃染通常首先出現(xiàn)在鞏膜，隨后逐漸蔓延至面部、軀干和四肢。黃染程度與溶血速度和膽紅素水平相關(guān)，溶血速度越快，黃染越明顯。患者可能伴有皮膚瘙癢，但瘙癢程度通常較膽汁淤積性黃疸輕。

2、尿液顏色加深

溶血性黃疸患者尿液顏色可呈濃茶色或醬油色，這是由于血液中游離膽紅素升高，經(jīng)腎臟濾過(guò)排出所致。尿液顏色變化通常在皮膚黃染前即可出現(xiàn)，是早期診斷的重要線索。尿液顏色深淺可反映溶血活動(dòng)的程度。

3、貧血相關(guān)癥狀

由于紅細(xì)胞大量破壞，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的貧血表現(xiàn)，包括面色蒼白、乏力、頭暈、心悸等。急性溶血時(shí)貧血癥狀更為明顯，可能伴隨血紅蛋白尿。慢性溶血性貧血患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、骨骼改變等長(zhǎng)期并發(fā)癥。

4、脾臟腫大

脾臟是破壞異常紅細(xì)胞的主要場(chǎng)所，長(zhǎng)期溶血可導(dǎo)致脾臟代償性增大。體檢時(shí)可觸及腫大的脾臟，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為血小板減少和白細(xì)胞減少。脾腫大程度與溶血持續(xù)時(shí)間相關(guān)。

5、發(fā)熱及其他癥狀

急性溶血發(fā)作時(shí)常伴有發(fā)熱，體溫可達(dá)38-39℃，可能由紅細(xì)胞破壞釋放致熱原或合并感染引起。部分患者出現(xiàn)腰背酸痛、頭痛、惡心嘔吐等全身癥狀。新生兒溶血病可能出現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力減低等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

溶血性黃疸患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重溶血。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，適量補(bǔ)充葉酸和鐵劑。避免食用可能誘發(fā)溶血的食物或藥物，如蠶豆及其制品。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能，出現(xiàn)發(fā)熱、乏力加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。新生兒溶血性黃疸需特別關(guān)注膽紅素腦病的預(yù)防，必要時(shí)進(jìn)行光療或換血治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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