感染丙肝的特征主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、右上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染等。丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)肝功能異常及全身表現(xiàn)。
持續(xù)疲倦感是丙肝常見首發(fā)癥狀,與病毒復(fù)制導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷、能量代謝障礙有關(guān)。患者常描述為休息后無法緩解的體力下降,可能伴隨注意力不集中。這種乏力程度通常超過普通疲勞,且隨病情進(jìn)展加重。建議定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),避免過度勞累。
病毒血癥會影響胃腸功能,導(dǎo)致進(jìn)食量明顯減少甚至厭油膩食物。部分患者會出現(xiàn)體重下降,這與肝臟膽汁分泌異常、消化吸收功能受損相關(guān)。長期食欲不振可能引發(fā)營養(yǎng)不良,需注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
肝臟解毒功能下降時,血氨等代謝產(chǎn)物蓄積會刺激嘔吐中樞。癥狀多發(fā)生在晨起或進(jìn)食后,嚴(yán)重者可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。急性發(fā)作期建議少量多餐,避免高脂飲食。若持續(xù)嘔吐需警惕膽紅素水平升高。
肝包膜受牽拉或膽囊炎癥可引起右季肋區(qū)鈍痛,按壓時可能加重。疼痛通常呈間歇性,與肝臟腫大程度相關(guān)。部分患者會誤認(rèn)為是胃病,需通過超聲檢查鑒別。避免使用非甾體抗炎藥以防加重肝損傷。
膽紅素代謝障礙導(dǎo)致黃疸,表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、尿液呈濃茶色。這是肝細(xì)胞廣泛受損的標(biāo)志,常見于病情進(jìn)展期。伴隨瘙癢癥狀時,提示膽汁淤積可能。需立即就醫(yī)評估肝纖維化程度。
確診丙肝后應(yīng)嚴(yán)格戒酒,每日保證7-8小時睡眠,飲食選擇易消化的低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐。避免腌制、燒烤類食品,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。建議每3-6個月復(fù)查肝功能、HCV-RNA及肝臟彈性檢測,遵醫(yī)囑使用索磷布韋維帕他韋片等抗病毒藥物。注意個人衛(wèi)生用品單獨使用,防止血液接觸傳播。
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