胃炎胃鏡檢查后需注意飲食調(diào)整、觀察不適癥狀、避免劇烈活動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等事項(xiàng)。胃鏡檢查可能引起咽喉不適、輕微腹脹,通常1-2天可自行緩解。
檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,避免咽喉麻醉劑殘留導(dǎo)致誤吸。2小時(shí)后可先飲用少量溫水,無嗆咳后再進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,6-8小時(shí)后逐步過渡至半流食如粥、爛面條。24小時(shí)內(nèi)避免辛辣刺激、過熱、堅(jiān)硬食物,減少咖啡、濃茶、酒精攝入。檢查后3天內(nèi)建議選擇易消化的食物如蒸蛋、豆腐等,幫助胃腸黏膜恢復(fù)。
術(shù)后可能出現(xiàn)咽喉輕微疼痛或異物感,可通過含服冰片含片緩解。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血、黑便、發(fā)熱超過38℃或嚴(yán)重腹脹,需立即就醫(yī)排除穿孔、出血等并發(fā)癥。活檢患者需關(guān)注大便顏色,少量血絲屬正常現(xiàn)象,但大量鮮紅血便需急診處理。麻醉患者需家屬陪同觀察至完全清醒,防止跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
檢查當(dāng)日避免駕駛、高空作業(yè)及精細(xì)操作,麻醉藥物可能導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍。24小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行跑步、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng),防止腹壓增高引發(fā)出血。普通胃鏡患者建議靜臥休息1-2小時(shí),無痛胃鏡患者需臥床休息4-6小時(shí)。一周內(nèi)避免提重物超過5公斤,咳嗽或打噴嚏時(shí)可用手按壓腹部減輕震動(dòng)。
活檢患者需遵醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。合并幽門螺桿菌感染者可能需聯(lián)用阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素。出現(xiàn)反酸燒心可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。禁止自行服用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥,防止加重胃黏膜損傷。
慢性胃炎患者建議每1-2年復(fù)查胃鏡,腸上皮化生或異型增生者需6-12個(gè)月隨訪。病理報(bào)告顯示幽門螺桿菌陽性者,完成殺菌治療4周后需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)復(fù)查。日常出現(xiàn)消瘦、貧血、持續(xù)上腹痛等報(bào)警癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。建立飲食日記記錄誘發(fā)不適的食物,復(fù)診時(shí)提供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。
胃鏡檢查后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及情緒緊張??蛇m量食用猴頭菇、秋葵等富含黏蛋白的食物輔助修復(fù)胃黏膜,飲用蒲公英茶幫助減輕炎癥。冬季注意胃部保暖,使用熱水袋時(shí)溫度不宜超過50℃。建議采用少量多餐的進(jìn)食方式,每餐控制在七分飽,餐后30分鐘內(nèi)避免平臥。長(zhǎng)期胃部不適者可練習(xí)腹式呼吸,每日2-3次,每次10分鐘,幫助改善胃腸蠕動(dòng)功能。
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