腸炎疾病主要可分為感染性腸炎、非感染性腸炎、缺血性腸炎、放射性腸炎和嗜酸性粒細(xì)胞性腸炎等類型。腸炎通常由病原體感染、自身免疫異常、血管供血不足、放射線損傷或過(guò)敏反應(yīng)等因素引起,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。
感染性腸炎主要由細(xì)菌、病毒或寄生蟲引起。常見病原體包括沙門氏菌、輪狀病毒、阿米巴原蟲等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣便、黏液膿血便,伴有惡心嘔吐。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。
非感染性腸炎多與免疫系統(tǒng)異常有關(guān),如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。典型癥狀為反復(fù)腹痛、血便、體重下降。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑干預(yù)。
缺血性腸炎因腸道血液供應(yīng)不足導(dǎo)致,常見于動(dòng)脈硬化、房顫患者。突發(fā)劇烈腹痛后出現(xiàn)血便為其特征。急性期需禁食并靜脈輸注前列地爾注射液改善循環(huán),必要時(shí)行血管介入治療。
放射性腸炎多見于盆腔放療后,因射線損傷腸黏膜引起。表現(xiàn)為腹瀉、里急后重,可能持續(xù)數(shù)月。治療以谷氨酰胺顆粒修復(fù)黏膜為主,嚴(yán)重狹窄需手術(shù)解除梗阻。
嗜酸性粒細(xì)胞性腸炎與食物過(guò)敏或寄生蟲感染相關(guān),外周血嗜酸粒細(xì)胞升高?;颊叱S懈雇窗楦篂a,可能檢出過(guò)敏原。治療需避免致敏食物,使用酮替芬片抗過(guò)敏,重癥需糖皮質(zhì)激素。
腸炎患者日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物,急性期選擇低渣流質(zhì)飲食。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)高熱、血便等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善腸鏡等檢查。不同腸炎類型的治療方案差異較大,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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