胃竇炎的治療原則主要有控制癥狀、消除病因、修復黏膜、預防復發(fā)四個(gè)方面。
胃竇炎患者常出現上腹隱痛、反酸、噯氣等癥狀,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物緩解不適。鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并形成保護膜,雷貝拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌,枸櫞酸鉍鉀顆粒則兼具胃黏膜保護和抑菌作用。癥狀急性發(fā)作期建議選擇流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃竇炎主要病因,需采用四聯(lián)療法根除,常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素和鉍劑。長(cháng)期服用非甾體抗炎藥者應評估用藥必要性,必要時(shí)更換為對胃腸黏膜損傷較小的藥物。酒精、煙草等刺激性物質(zhì)需嚴格戒除,精神壓力大者可通過(guò)心理咨詢(xún)改善焦慮狀態(tài)。
黏膜修復需保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入,推薦食用魚(yú)肉、蒸蛋、南瓜等易消化食物。藥物可選擇替普瑞酮膠囊或瑞巴派特片促進(jìn)黏膜上皮再生,聯(lián)合康復新液局部修復。中醫調理常用黃芪建中湯加減,針灸選取中脘、足三里等穴位改善局部血液循環(huán)。修復期需保持規律作息,避免熬夜影響組織再生。
定期胃鏡復查監測黏膜恢復情況,幽門(mén)螺桿菌根除后4-8周需進(jìn)行碳13呼氣試驗確認療效。日常飲食遵循少量多餐原則,烹調以蒸煮燉為主,限制腌制、油炸食品。秋冬季注意胃部保暖,適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)增強體質(zhì)。高風(fēng)險人群可間斷服用胃黏膜保護劑,但須避免長(cháng)期依賴(lài)藥物。
胃竇炎患者應建立飲食記錄本,觀(guān)察不同食物對癥狀的影響,優(yōu)先選擇小米粥、山藥泥等溫和食材。烹飪時(shí)用橄欖油替代動(dòng)物油,每日攝入不少于50克富含優(yōu)質(zhì)蛋白的豆制品。餐后30分鐘內保持直立位,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米防止胃酸反流。癥狀穩定期可逐步嘗試蘋(píng)果、香蕉等低酸水果,但需控制單次攝入量在100克以?xún)?。建議每3-6個(gè)月復查胃功能三項,持續關(guān)注胃黏膜修復進(jìn)展。
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