甲狀腺功能減退長(cháng)期不治療危害較大,可能影響心血管系統、神經(jīng)系統、生殖系統等多個(gè)器官功能。甲減主要由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏等因素引起,典型癥狀包括怕冷、乏力、體重增加、記憶力減退等。
未經(jīng)治療的甲減會(huì )持續加重代謝紊亂,導致心率減慢、血壓降低,嚴重時(shí)可引發(fā)心包積液或心力衰竭。甲狀腺激素不足會(huì )影響腦細胞能量代謝,出現注意力不集中、反應遲鈍等認知功能障礙,部分患者可能發(fā)展為抑郁狀態(tài)。育齡期女性可能出現月經(jīng)紊亂、不孕或妊娠并發(fā)癥,胎兒神經(jīng)系統發(fā)育也可能受影響。肌肉關(guān)節癥狀表現為肌無(wú)力、痙攣或關(guān)節疼痛,皮膚則呈現干燥、脫屑等改變。消化系統受累時(shí)常見(jiàn)便秘、腹脹,兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩。
極少數重癥患者可能發(fā)生黏液性水腫昏迷,表現為低體溫、呼吸緩慢、意識障礙等危急情況。對于合并冠心病、慢性腎病等基礎疾病的老年患者,甲減會(huì )加速原發(fā)病進(jìn)展。妊娠期甲減未控制可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒智力低下,產(chǎn)后甲狀腺炎也可能加重甲減癥狀。
建議確診甲減后遵醫囑規范使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,定期復查甲狀腺功能指標。日常注意保暖防寒,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素攝入,避免過(guò)量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物。出現嗜睡、呼吸困難等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。
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