腎積水可通過調(diào)整飲食、控制飲水量、避免憋尿、定期復查、預防感染等方式護理。腎積水通常由泌尿系統(tǒng)梗阻、尿路結(jié)石、先天性畸形、腫瘤壓迫、妊娠等因素引起。
腎積水患者需減少高鹽、高嘌呤食物攝入,每日食鹽量控制在3-5克,避免腌制食品及動物內(nèi)臟。適量增加新鮮蔬菜水果如西藍花、蘋果等,有助于維持尿液酸堿平衡。合并尿酸結(jié)石者應限制豆制品、海鮮的攝入量。
每日飲水量建議保持在1500-2000毫升,分次少量飲用。夜間睡前2小時減少飲水,避免加重腎臟負擔。存在雙側(cè)腎積水或腎功能不全時,需根據(jù)尿量調(diào)整飲水量,必要時咨詢醫(yī)生制定個性化方案。
及時排空膀胱可降低尿路壓力,建議每2-3小時排尿一次。長期憋尿可能導致尿液反流加重腎積水,尤其對于存在膀胱輸尿管反流的患者。工作時可設(shè)置提醒,培養(yǎng)規(guī)律排尿習慣。
輕度腎積水患者每3-6個月需進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,監(jiān)測積水程度變化。中重度患者應每月復查腎功能及尿常規(guī),必要時行CT尿路造影。妊娠期腎積水需每2周評估胎兒及腎臟情況。
保持會陰部清潔干燥,女性排便后從前向后擦拭。出現(xiàn)尿頻尿急等尿路感染癥狀時,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。發(fā)熱伴腰痛需立即就醫(yī)排除腎盂腎炎。
腎積水患者日常應避免劇烈運動及腰部撞擊,睡眠時可采用側(cè)臥位減輕腎臟壓力。注意觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)血尿、泡沫尿等異常及時就診。合并高血壓者需每日監(jiān)測血壓,控制鈉鹽攝入有助于減輕水腫。冬季注意腰部保暖,防止受涼導致癥狀加重。
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