孕婦確實(shí)需要警惕膀胱炎。膀胱炎在孕期可能由激素變化、子宮壓迫等因素誘發(fā),主要表現為尿頻尿急尿痛等癥狀。孕期膀胱炎可能增加早產(chǎn)風(fēng)險,需及時(shí)干預。
孕期激素水平升高會(huì )導致泌尿系統平滑肌松弛,膀胱排空能力下降,殘余尿量增加。增大的子宮直接壓迫膀胱,進(jìn)一步影響排尿功能。這兩種生理變化使孕婦更易發(fā)生尿潴留,為細菌繁殖創(chuàng )造條件。常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等,這些細菌通過(guò)尿道逆行感染膀胱黏膜。孕婦免疫系統處于相對抑制狀態(tài),也削弱了對病原體的防御能力。
膀胱炎典型癥狀包括排尿時(shí)有灼燒感、下腹部墜脹不適、尿液渾濁或有異味。部分孕婦可能出現肉眼血尿或低熱。這些癥狀容易與孕期正常生理變化混淆,導致延誤診治。未及時(shí)治療的膀胱炎可能進(jìn)展為腎盂腎炎,出現高熱寒戰腰痛等全身癥狀。細菌及炎癥因子可能刺激子宮收縮,增加妊娠不良結局風(fēng)險。
診斷主要依靠尿常規檢查,可見(jiàn)白細胞酯酶陽(yáng)性、亞硝酸鹽陽(yáng)性及鏡下膿尿。尿培養能明確致病菌種類(lèi)和藥物敏感性。治療需選擇對胎兒安全的抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。用藥期間需監測癥狀改善情況,完成規定療程以防復發(fā)。多飲水有助于沖刷尿道,建議每日飲水量保持在2000毫升以上。
預防膀胱炎應注意保持會(huì )陰清潔,排尿后從前向后擦拭。避免憋尿,有尿意應及時(shí)排空膀胱。穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲,勤換洗。性生活前后注意清潔,必要時(shí)可排尿沖洗尿道。飲食上可適量攝入蔓越莓制品,其含有的原花青素能抑制細菌黏附膀胱壁。出現泌尿系統癥狀應及時(shí)就醫,避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。
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