非淋菌性尿道炎的癥狀主要有尿道刺癢、尿頻尿急、尿道口紅腫、分泌物增多、下腹隱痛等。非淋菌性尿道炎通常由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起,可通過(guò)藥物治療和生活干預(yù)緩解。
尿道刺癢是非淋菌性尿道炎的早期典型癥狀,表現(xiàn)為排尿時(shí)或排尿后尿道內(nèi)持續(xù)瘙癢感,可能伴隨灼熱感。該癥狀與病原體刺激尿道黏膜有關(guān),患者可能因搔抓導(dǎo)致會(huì)陰皮膚損傷。臨床常用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星膠囊等藥物治療,同時(shí)需避免抓撓并保持局部清潔。
尿頻尿急表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多且難以控制,夜間癥狀可能加重。這是由于炎癥刺激膀胱三角區(qū)及尿道括約肌所致,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿失禁。治療期間應(yīng)減少咖啡因攝入,遵醫(yī)囑使用米諾環(huán)素膠囊、羅紅霉素片等藥物,同時(shí)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善控尿能力。
尿道口紅腫可見(jiàn)黏膜充血水腫,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)糜爛或潰瘍。該癥狀在晨起時(shí)尤為明顯,常與夜間分泌物積聚有關(guān)。需使用生理鹽水沖洗后外涂紅霉素軟膏,口服克拉霉素緩釋片等藥物,避免穿緊身褲摩擦患處。
尿道口可能出現(xiàn)稀薄漿液性分泌物,晨起時(shí)可在內(nèi)褲發(fā)現(xiàn)結(jié)痂。分泌物多呈白色或透明狀,與淋病膿性分泌物有區(qū)別。治療需持續(xù)使用鹽酸莫西沙星片等藥物,分泌物過(guò)多時(shí)可臨時(shí)用高錳酸鉀溶液坐浴。
下腹隱痛多位于恥骨上方,可能放射至腰骶部,提示炎癥已累及前列腺或附睪。疼痛在久坐或性活動(dòng)后加重,需配合熱敷緩解。除服用司帕沙星片等藥物外,應(yīng)禁止性生活直至癥狀完全消失。
非淋菌性尿道炎患者需每日飲水超過(guò)2000毫升以沖刷尿道,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食應(yīng)避免辛辣刺激食物,增加酸奶等含益生菌食品。治療期間禁止飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng),所有性伴侶應(yīng)同步檢查治療。癥狀緩解后仍需完成全程藥物治療,停藥后2周復(fù)查病原體檢測(cè)。
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